Integração do ensino da ultrassonografia point of care no currículo de graduação em medicina: um relato de experiência

Abstract

Introdução: O termo ultrassonografia a beira do leito ou point of care (POCUS) tem sido utilizado para descrever o uso de ultrassons portáteis pelo médico quando do atendimento ao paciente. A POCUS está cada vez mais sendo integrada a prática médica como extensão do exame físico tradicional. Objetivo: Apresentar a experiência da implementação do ensino da POCUS no currículo de graduação da Faculdade de Medicina da UFJF. Relato de experiência: São descritos o processo e as condições de implementação da disciplina Ecografia Clínica (EC) I com os alunos do quarto período do curso de medicina da UFJF. Resultados: Avaliação cognitiva (AC) com opções de múltipla escolha, 88% dos estudantes obtiveram notas iguais ou superiores 80 pontos. Na AC de associação de imagens, o resultado foi ainda melhor, chegando 96% dos discentes com notas iguais ou superiores a 80 pontos (nenhum aluno obteve nota inferior a 60 pontos). No OSCE, o aproveitamento igual ou superior a 80 pontos foi alcançado por 92% dos alunos. Avaliação de satisfação com a disciplina EC I (escala do tipo Likert) pelos estudantes revelou que a maioria absoluta deles considera que a ultrassonografia melhorou a sua educação médica, melhorou a qualidade do seu exame físico e deveria ser mais inserida no currículo médico. Conclusão: a inserção da ultrassonografia no ensino de graduação em medicina é pedagogicamente adequada e aprovada pelos estudantes.

As facilidades e contribuições da tecnologia point of care no ambiente hospitalar

“…Quando se há treinamento eficiente, ocorre um ganho extremo em termos de diagnósticos, é o que aponta estudo de Bastos et al (2019), em que os estudantes de medicina que focaram seus estudos na tecnologia POCUS, desenvolveram performance diagnóstica superior à de médicos cardiologistas já reconhecidos por sua experiência clínica.…”

Confiabilidade interobservadores do diagnóstico de congestão pulmonar de pacientes em hemodiálise por exame ultrassonográfico Point-Of-Care (POCUS)

“…A insonação pulmonar permite a identificação de artefatos ultrassonográficos que remetem a diagnósticos patológicos (linhas A e linhas B), inclusive em pacientes em hemodiálise, que apresentam alta frequência de sobrecarga hídrica pulmonar, facilitando o diagnóstico e manejo desta condição na rotina de atendimentos. A sobrecarga hídrica em pacientes em hemodiálise pode ter manifestação silenciosa e impactar de forma negativa na qualidade de vida e na sobrevida destes indivíduos (BASTOS MG, et al, 2019;LICHTENSTEIN DA, et al, 2009).…”

“…Os critérios de inclusão e exclusão, assim como as avaliações deste estudo se basearam em publicações anteriores (TREZZI M, et al, 2013;VITTURI N, et al, 2014;BASTOS MG, et al, 2019). Critérios de Inclusão: Pacientes da Pró Renal Centro de Tratamento de Doenças Renais Barbacena com idade superior ou igual a 18 anos, de ambos os sexos, em hemodiálise por um período mínimo de três meses e que concordaram em participar do estudo pela assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido.…”

Teaching point-of-care transfontanellar ultrasound for pediatricians and medical students

“…Finally, as we observed in our study, determining that an exam is normal is, in fact, a complex and challenging task, even for those with experience in diagnosis, and only continuous training will produce a significant increase in technical knowledge and diagnostic confidence. 24 …”