Integrating a Mobility Champion in the Intensive Care Unit

Abstract

In recent years, early progressive mobilization programs have become mainstays in intensive care units (ICUs). Significant evidence exists that early mobility programs decrease length of stay, reduce time on the ventilator, and decrease the development of delirium in ICU patients. Yet, current literature still describes many barriers to performing early mobility, such as the time required, staffing pressures, and increased workload. Our critical care leaders found that defining and implementing a dedicated mobility champion team member was successful in improving the effectiveness of our early mobility program. This article describes how to define the mobility champion role, consider options for the person in the role, and integrate this new role into the ICU team.

Safety, Feasibility, and Efficacy of Early Rehabilitation in Patients Requiring Continuous Renal Replacement: A Quality Improvement Study

“…To support the practicality of this protocol, the team provided education at regular staff meetings and through identified clinician champions. 40 We were able to integrate the protocol in a cost-effective manner without adding meetings or paying for additional resources. After education, the protocol was implemented and continues to remain active.…”

Intervenciones y efectividad del Paquete ABCDEF en el tratamiento de delirium: revisión de alcance

“…Para su tratamiento, inicialmente se recomienda manejar o reducir los factores reversibles (15, 16, 36, 38-40, 43, 51), tratar la enfermedad crítica (36, 38) y enfocarse en las siguientes intervenciones no farmacológicas: movilización temprana (15,16,38,39,41,45), promover la higiene del sueño (15,16,36,38,39,41,43,45,46,50,51) con reducción del ruido, mejoría de la iluminación durante el día y su reducción en la noche (45), proporcionar dispositivos como audífonos y anteojos (38), minimizar las restricciones físicas y los dispositivos médicos innecesarios (58) y realizar estimulación cognitiva con reorientación (16,45,58).…”

“…Las intervenciones en este componente parten de iniciar la terapia física y las actividades de movilidad lo más pronto posible (36,38,39,41,43,50,51), de manera progresiva (36,41,44,50,54) el paciente pueda lograr (37,42). Para esto, es necesario que las enfermeras tengan suficiente tiempo (40,50), cuenten con apoyo de un equipo de movilidad integrado por terapeuta físico, ocupacional, médico, fisiatra (15,43,51), y cuenten con dispositivos para la movilidad como caminadores, sillas de ruedas, sillones reclinables y elevadores de techo (50,57).…”

“…El Cuadro 3 presenta ejemplos de estos. En general, la evidencia recomienda la movilidad en todos los pacientes de Uci intubados o no, involucrando actividades físicas como sentarse, pararse, caminar y entrenamiento (15,36,37,42,43,50,52).…”

“…Fuente: *Tomado y traducido de Sosnowski et al (40). **Tomado y traducido de Bruce y Forry (50). ***Tomado y traducido de Pun et al (42).…”