Integrative and complementary therapy in nursing: the therapeutic touch in the intensive care unit

Abstract

Objectives: to observe the types of therapeutic touch used by nursing professionals with the internal patient in intensive care unit (ICU), as well as to analyze the profile of practitioners and patients who were treated. Method: this is an observational cross-sectional study with stratified sampling carried out in the ICUs of three health centers in Recife, Pernambuco, Brazil, between December 2010 and February 2011. A descriptive analysis using frequency distributions, measures of central tendency, and variability was carried out. The project was registered by the Núcleo de Pesquisa e Extensão/CAV/UFPE, and it was approved through opinion delivered on 12/22/2010. Results: the professionals over 50 years of age and female use more frequently the three types of touch analyzed, however, in the age group between 20 and 30 years there is a predominance of the instrumental touch. Regarding the affective instrumental touch, it is shown the professionals present a certain limitation in the performance of their practice, since it demands more time availability. Conclusion: the types of therapeutic touch performed, the profile of professionals and patients, along with their contribution to the improvement of the internal patient comfort conditions were identified. Descriptors: intensive care unit; alternative therapies; therapeutic touch.RESUMOObjetivos: observar os tipos de toque terapêutico praticados por profissionais de enfermagem com paciente interno em unidade de terapia intensiva (UTI), bem como analisar o perfil dos praticantes e dos pacientes atendidos. Método: trata-se de um estudo transversal observacional com amostragem estratificada, realizado nas UTIs de três centros de saúde na cidade de Recife-PE, entre os meses de dezembro de 2010 e fevereiro de 2011. Realizou-se a análise descritiva por meio de distribuições de frequências, medidas de tendência central e de variabilidade. O projeto foi registrado pelo Núcleo de Pesquisa e Extensão/CAV/UFPE, sendo autorizada a sua execução com parecer emitido em 22/12/2010. Resultados: os profissionais com idade maior que 50 anos e do sexo feminino usam com maior frequência os três tipos de toques analisados, porém, na faixa etária entre 20 e 30 anos há predomínio do toque instrumental. Em relação ao toque instrumental afetivo, demonstra-se que os profissionais apresentam certa limitação na sua prática, visto que se requer de maior disponibilidade de tempo. Conclusão: identificaram-se os tipos de toque terapêutico praticado, o perfil dos profissionais e pacientes e sua contribuição para a melhoria das condições de conforto do paciente interno. Descritores: unidade de terapia intensiva; terapias alternativas; toque terapêutico.RESUMENObjetivo: observar los tipos de toque terapéutico practicado por profesionales de enfermería con paciente interno en unidad de terapia intensiva (UTI), así como analizar el perfil de los practicantes atendidos. Método: esto es un estudio transversal observacional con muestra estratificada, llevado a cabo en las UTIs de tres centros de salud en Recife, Pernambuco, Brasil, entre los meses de diciembre de 2010 y febrero de 2011. Se realizó el análisis descriptivo por medio de distribuciones de frecuencias, medidas de tendencia central y de variabilidad. El proyecto fue registrado por el Núcleo de Pesquisa e Extensão/CAV/UFPE, y fue aprobado con opinión emitida en 22/12/2010. Resultados: los profesionales con más de 50 años y del sexo femenino usan con mayor frecuencia los tres tipos de toques analisados, pero, en la franja etaria entre 20 y 30 años hay predominio del toque instrumental. En cuanto al toque instrumental afectivo, se demuestra que los profesionales presentan una cierta limitación en su práctica, ya que se requiere mayor disponibilidad de tiempo.Conclusión: fueron identificados los tipos de toque terapéutico practicado, el perfil de los profesionales y pacientes y su contribución para la mejoría de las condiciones de conforto del paciente interno. Descritores: unidad de terapia intensiva; terapias alternativas; toque terapéutico.

Utilização de terapias integrativas e complementares em unidades de terapia intensiva: revisão integrativa da literatura

“…No entanto, estes também causam alterações de humor e aumentam o limiar de dor. Estes resultados validam a utilização de técnicas complementares no combate a dor e ansiedade, bem como os previne, a partir da redução de sintomas secundários que podem gerar quadros álgicos e de ansiedade (NASCIMENTO et al, 2012).…”

“…A partir de uma visão global do paciente, e de suas necessidades como ser vivo, as técnicas complementares, muitas vezes, trabalham a melhor movimentação das energias corporais, conhecidas como Qi (qui), ou outras técnicas não convencionais, que vêm mostrando cada vez mais benefícios para pacientes que não conseguem mais obter bons resultados com tratamentos farmacológicos e técnicas tradicionais da medicina ocidental (NASCIMENTO et al, 2012).…”

“…Entretanto, mesmo sabendo dos benefícios que estas técnicas podem trazer, muitos profissionais se recusam a utilizálas, principalmente por não conhecerem, mas também por acharem que tais técnicas não podem ser agregadas ao seu leque de ferramentas durante as condutas (HARVEY--WALKER, 1998;NASCIMENTO et al, 2012). Outro conflito em relação à aplicação das técnicas complementares e integrativas vem dos demais membros da equipe, devido ao elevado risco de mortalidade destes pacientes em detrimento da condição clínica estabelecida, visto que muitos dos pacientes se encontram em estado grave de infecção ou de instabilidade hemodinâmica (WANG et al, 2010).…”

“…Diante deste contexto, o fisioterapeuta se mostra aberto para a incorporação dessas técnicas, sobretudo devido a muitas delas lidarem com o toque e o reequilíbrio mental e corporal do paciente (HARVEY-WALKER, 1998;NASCIMENTO et al, 2012). Desta forma, estudos que validem a aplicação de técnicas complementares e integrativas, bem como suas utilizações pelo fisioterapeuta, são necessários para sua incorporação segura nas condutas da UTI.…”

Perception of Nursing Undergraduate Student About Receiving the Therapeutic Touch / Percepção de Estudantes de Graduação em Enfermagem Acerca do Recebimento do Toque Terapêutico

“…Then, it is necessary to emphasize that the therapeutic touch, as in all integrative practices, does not exclude allopathic treatment, but can be performed concomitantly with other measures implemented by the health team. 9 In this holistic understanding of the human being, there is a resurgence of the millennial and ancestral vision of the integral care of human beings, taking into consideration its emotional, psychoactive and spiritual aspects as elements that directly affect the health, contributing to the appearance of diseases in the physical body. 7 Thus, the therapeutic touch is shown as a strategy of nursing care since the nurse is the professional able to perceive these human signs.…”