Integrierte Neurorehabilitation verbessert Versorgungseffizienz

Die Zertifizierung von Zentren für Beatmungsentwöhnung in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation durch die Deutsche Gesellschaft für Neurorehabilitation

“…Die Behandlung beatmeter Patienten findet in der NNFR in folgenden Organisationsformen statt: Auf Frührehabilitation spezialisierte Einrichtungen (Fachkrankenhäuser, Frührehabilitationseinrichtungen), welche häufig zunächst über einen Frührehabilitationsbereich verfügten und an denen später ein Intensiv‑/Beatmungsbereich aufgebaut wurde. Vorteile dieser Organisationsform sind, dass die Phasen der Neurorehabilitation kontinuierlich durchlaufen werden können („integrierte Neurorehabilitation“ [ 10 ]) und meist umfangreiche Erfahrung in der Neurorehabilitation und zeitgemäße Rehabilitationstechnologie vorhanden sind. Akutkrankenhäuser, die häufig zunächst nicht über eine NNFR verfügten und an denen diese erst später aufgebaut wurde.…”

Rehabilitation nach Schlaganfall

“…Bereits im § 107 SGB V sind die Grundzüge der Rehabilitation in Abgrenzung zu einer Krankenhausbehandlung definiert: Die Orientierung der Behandlungsziele an der Partizipation und Teilhabe ("Verhinderung von Behinderung oder Pflegebedürftigkeit") und das Einbeziehen eines multiprofessionellen Teams ("Heilmittel"), in der Regel bestehend aus Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden/Sprachtherapeuten, (Neuro-) Psychologen, physikalischer Therapeuten und Mitarbeitern aus dem Sozialdienst. Auch die Pflege ist in den Rehabilitationsprozess eingebunden, der in wöchentlichen Teamsitzungen unter ärztlicher Leitung nisatorisch zu einer Einheit für "integrierte Neurorehabilitation" zusammengeführt werden können [7].…”

Krankenhausmedizinische Interventionen in der neurologischen Anschlussrehabilitation

“…Und die heutige anteilige Lebenszeit mit Multimorbidität ist mehr als doppelt so hoch wie damals (30 % gegenüber 15 %; [ 14 ]). Entsprechend älter und kränker sind mittlerweile die Patienten bei Beginn einer neurologischen Anschlussrehabilitation [ 6 ]. Daher fragt es sich, ob die sozialgesetzlichen Konzepte der 1980er-Jahre noch zum heutigen Versorgungsgeschehen in der neurologischen Anschlussrehabilitation passen.…”

“…Diese Strukturen haben sich bereits an vielen Stellen entwickelt durch Umwandlung neurologischer Frührehabilitationseinheiten an Rehabilitationskliniken in Krankenhausabteilungen. Wir haben sie an anderer Stelle unter dem Begriff „integrierte Neurorehabilitation“ beschrieben [ 6 ]. Kern ist, dass in einem integrierten Zentrum eine Rehabilitationsabteilung jederzeit (24 h am Tag) auf Leistungen der Krankenhausabteilung zugreifen kann.…”