Intercorrências e cuidados a idosos em unidades de terapia intensiva

Abstract

RESUMOObjetivo: analisar as intercorrências clínicas e os cuidados prestados a idosos em Unidades de Terapia Intensiva. Método: trata-se de estudo bibliográfico, descritivo, tipo revisão integrativa com busca de artigos publicados entre os anos de 2007 a 2017, na base de dados LILACS e Bibliotecas SciELO e BVS. Utilizou-se no processo de análise estatística descritiva por meio de frequências e percentuais. Resultados: selecionaram-se 19 publicações. Apresentaram-se os idosos mais suscetíveis às infecções, principalmente respiratória nas Unidades de Terapia Intensiva, aumento do estresse e ansiedade, acidente vascular encefálico e lesão renal aguda, sendo assim, tornam-se mais sujeitos a incidentes de segurança, em decorrência do tempo de internação mais prolongado. Observou-se lacuna na discussão dos cuidados de enfermagem aos idosos internados nessas unidades, haja vista que poucas publicações de enfermagem enfatizaram o tema. Conclusão: relacionaram-se às intercorrências do idoso em Unidade de Terapia Intensiva as complicações de condições crônicas, tais como infecções, estresse, ansiedade, acidente vascular encefálico e lesão renal aguda. Demonstrou-se, por esta revisão, que os cuidados intensivos prestados ao idoso ainda são pouco discutidos na literatura científica nacional. Descritores: Idoso; Unidades de Terapia Intensiva; Hospitalização; Cuidados Intensivos; Enfermagem; Revisão.ABSTRACT Objective: to analyze the clinical complications and the care provided to the elderly in Intensive Care Units. Method: this is a descriptive bibliographical study, of integrative review type, with search of articles published between the years 2007 to 2017 in the LILACS database and SciELO and VHL Libraries. Descriptive statistics was used in the analysis, by means of frequencies and percentages. Results: a total of 19 publications were selected. The elderly were more susceptible to infections, especially respiratory infections in the Intensive Care Units, increased stress and anxiety, stroke and acute renal injury, thus becoming more subject to safety incidents as a result of the time of hospitalization. There was a gap in the discussion of nursing care for the elderly hospitalized in these units, since few nursing publications emphasized this issue. Conclusion: the complications in the elderly in the Intensive Care Unit were related to complications of chronic conditions, such as infections, stress, anxiety, stroke and acute renal injury. This review showed that the intensive care provided to the elderly is still little discussed in the national scientific literature. Descriptors: Elderly; Intensive Care Units; Hospitalization; Intensive Care; Nursing; Review.RESUMENObjetivo: analizar las intercurrencias clínicas y los cuidados prestados a ancianos en Unidades de Terapia Intensiva. Método: se trata de estudio bibliográfico, descriptivo, tipo revisión integradora con búsqueda de artículos publicados entre los años de 2007 a 2017, en la base de datos LILACS y Bibliotecas SciELO y BVS. Se utilizó en el proceso de análisis estadístico descriptivo por medio de frecuencias y percentajes. Resultados: se seleccionaron 19 publicaciones. Se presentaron los ancianos más susceptibles a las infecciones, principalmente respiratoria en las Unidades de Terapia Intensiva, aumento do estrés y ansiedad, accidente vascular encefálico y lesión renal aguda, siendo así, se tornan más sujetos a incidentes de seguridad, en decurrencia del tiempo de internación más prolongado. Se observó una laguna en la discusión de los cuidados de enfermería a los ancianos internados en esas unidades, ya que pocas publicaciones de enfermería enfatizaron el tema. Conclusión: se relacionaron a las intercurrencias del anciano en Unidad de Terapia Intensiva a las complicaciones de condiciones crónicas, tales como infecciones, estrés, ansiedad, accidente vascular encefálico y lesión renal aguda. Se demostró por esta revisió que los cuidados intensivos prestados al anciano aún son poco discutidos en la literatura científica nacional. Descriptores: Anciano; Unidades de Terapia Intensiva; Hospitalización; Cuidados Intensivos; Enfermería; Revisión.

Nursing research priorities in critical care in Brazil: Delphi Study

“…As for the older adult patient, a qualitative study revealed that there are several obstacles to be overcome to improve care for older adult patients in the ICU, such as inadequate environments, lack of resources, and lack of knowledge and skills ( 33 ) . It is noticed that the changes related to aging associated with the worsening of clinical conditions resulting from chronic diseases have increased the incidence of hospitalizations of the older adults ( 34 ) .…”

“…Diverse review studies point out the importance of the care provided to these patients, given the susceptibility to infections, vulnerability to incidents such as falls, and increased anxiety due to the prolonged hospital stay. Another finding is a gap in the production of research studies that seek to investigate nursing care for the older adult hospitalized in the ICU, in order to contribute to the robustness of the research on the theme and to the improvement of the care practice ( 34 - 35 ) .…”

Assistência de enfermagem ao idoso em unidade de terapia intensiva cardiológica: percepções do cuidar

“…A maioria dos idosos cardiopatas que se encontram internados na UTI, possuem uma instabilidade hemodinâmica instável, pela gravidade de seu diagnóstico, ocasionando consequentemente riscos de ocorrer a qualquer momento uma intercorrência. As doenças cardiovasculares em especial, deterioram muito a pessoa idosa que já se faz vulnerável pelo processo de envelhecimento, ocasionando os principais declínios súbito do órgão e sua função (SANTOS AM, et al, 2018).…”

Diagnósticos de enfermagem em idosos hospitalizados à luz da teoria do conforto de Kolcaba

“…O aumento global do número de idosos vem acompanhado de declínio funcional e vulnerabilidade a condições crónicas (Oliveira et al, 2018). Tal, resulta numa procura crescente por serviços de saúde, principalmente internamentos nas unidades de terapia intensiva (UTI), pois muitas vezes as doenças que atingem os idosos exigem cuidados intensivos com recurso a tecnologias mais complexas (Santos et al, 2018). No Brasil, os idosos são responsáveis por 42 a 52% dos internamentos em UTI.…”

“…É um direito do idoso a satisfação das suas necessidades biopsicossociais, o respeito, o bem-estar e o conforto (Cardoso, Pacheco, et al, 2019). Entretanto, estudos apontam carências na assistência ao idoso hospitalizado (Carvalho et al, 2018;Faria et al, 2018;Santos et al, 2018). Promover conforto é um processo que vai além de posicionar o paciente adequadamente, aliviar a dor, assegurar a alimentação ou higiene (Kolcaba, 2003).…”