Intervenções cirúrgicas das fístulas anais

Abstract

Objetivo: Reunir dados acerca das intervenções cirúrgicas realizadas para o tratamento de fístulas anais. Métodos: Revisão integrativa com coleta de dados pela plataforma do PubMed. A partir dessa pesquisa, foram encontrados 170 artigos e selecionados 17 artigos completos. Excluíram-se os artigos que não corroboram com o tema, não tinham veracidade ou não apresentavam dados relevantes para este estudo. Resultados: A abordagem terapêutica para o tratamento de fístulas anais ocorre, em geral, por meio de intervenções cirúrgicas, tendo como objetivo a eliminação do trajeto, prevenção de possíveis doenças e preservação da função esfincteriana. A escolha da melhor técnica cirúrgica dependerá de fatores como complexidade e etiologia da fístula, podendo ser fistulotomia em um ou dois tempos e Vídeo Assistido de Fístula Anal (VAAFT), visto que é um procedimento minimamente invasivo e altamente eficaz para as fístulas anais complexas, apresentando baixa taxa de recidiva. O ultrassom anorretal tridimensional apresentou importância diagnóstica mapeando e quantificando precisamente o comprimento dos músculos, atuando na classificação das fístulas, além de evitar intervenções cirúrgicas desnecessárias, bem como identificando possíveis recorrências após o tratamento. Considerações finais: Considera-se a relevância de uma detalhada investigação etiológica a fim de proceder com a técnica cirúrgica mais eficaz e conservadora.