Investigation of active behavioral coping with stress as a mechanism of adaptation / disadaptation to the disease in patients with bronchial asthma

Abstract

Бронхиальная астма (БА) в силу своей большой распространенности и высокого уровня смертности является не только важной медицинской пробле мой, но также имеет значительные психологические и социальные последствия для данного контингента больных, что обусловливает комплексный медико психологический подход в лечении. Вышеизложен ное определяет целесообразность поиска механиз мов саморегуляции психической деятельности, ресурсов организма и личности пациента для успеш ного приспособления к заболеванию и преодоления его последствий. Отдельное место в контексте пси хологической адаптации пациентов с БА должно за нять изучение особенностей поведения, совладаю щего со стрессом, вызванным болезнью.Под совладающим поведением понимают осо бый вид социального поведения субъекта, обеспечи вающего или разрушающего его здоровье и благопо лучие [1]. R.Lazarus определяет копинг поведение как постоянно меняющиеся когнитивные и пове денческие усилия, затрачиваемые индивидуумом, с целью совладания со специфическими внешними и / или внутренними требованиями, которые оцени ваются как чрезмерные или превышающие ресурсы человека [2]. Единого определения и классификации копинг стратегий не существует. По мнению С.Car ver et al. [3], адаптивные копинг стратегии направле ны на разрешение проблемной ситуации, например: активные действия, направленные на устранение ис точника стресса, положительная переоценка ситуа ции, поиск социальной поддержки. Следующая группа стратегий не связана с активными действия ми, но также положительно влияет на адаптацию субъекта в трудной ситуации. Это может быть ожи дание подходящих условий для решения проблемы, концентрирование на источнике стресса, снижение активности в отношении других дел и проблем. В 3 ю группу входят неадаптивные стратегии, такие как эмоциональное реагирование в стрессовой ситу ации, отрицание произошедшего, избегание разре шения ситуации. Отдельную группу составляют "юмор", "религия", "употребление ПАВ".За рубежом исследования совладающего поведе ния при БА проводятся достаточно регулярно [4][5][6][7][8][9][10]. Отечественные исследования совладающего поведе ния больных БА единичны и фрагментарны. БА яв ляется дистрессом, эффективность адаптации к ко торому существенно влияет на течение заболевания, его прогноз, качество жизни и социальное функцио нирование пациента. Категоризация способов совла дания со стрессом, вызванным болезнью, позволит учитывать их при оказании специализированной Investigation of active behavioral coping with stress as a mechanism of adaptation / disadaptation to the disease in patients with bronchial asthma SummaryThe purpose of the study was to investigate active coping strategies as a mechanism of psychological adaptation / disadaptation to the disease in patients with bronchial asthma (n = 120) of 30 to 60 years of age. Psychological investigation was done using the "Ways of Coping Questionnaire". The study has found that protective mechanisms were primarily observed in the personality structure of asthma patients; this could contribute to the development of ...