Is skin disinfection with 10% povidone iodine sufficient to prevent epidural needle and catheter contamination?

Yentur, E. Alp; Lüleci, Nurettin; Topçu, İsmet; Değerli, Kenan; Sürücüoğlu, Süheyla

doi:10.1016/j.rapm.2003.08.002

Cited by 21 publications

(14 citation statements)

References 16 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Extrinsic sources of infection include invasion of skin bacteria through a needle tract, [14][15][16][17][18] contaminated syringes, 19 catheter hubs, 20 local anesthetics, 21 or breaches in aseptic technique. [21][22][23][24] The migration of skin bacteria through needle puncture sites is considered to be a major source of epidural colonization.…”

Section: Sources Of Injectionmentioning

confidence: 99%

The Importance and Implications of Aseptic Techniques During Regional Anesthesia

Hebl

2006

Regional Anesthesia and Pain Medicine

101

View full text Add to dashboard Cite

Section: Sources Of Injectionmentioning

confidence: 99%

The Importance and Implications of Aseptic Techniques During Regional Anesthesia

Hebl

2006

Regional Anesthesia and Pain Medicine

101

View full text Add to dashboard Cite

“…(4) Sonuç olarak pek çok çalışmada, cildin bariyer özelliğini bozan bu girişimler için asepsi kurallarına göre cilt dezenfeksiyonu uygulandığında ve sağlıklı bireylerde kısa süreli kullanıldığında bile epidural kateterler ile iğneler mikrobiyolojik olarak incelendiğinde, üzerlerinde mikroorganizmaların kolonize olduğu gösterilmiştir. (5,6) Bu durum cilt dezenfeksiyonunda kullanılan alkol, povidon-iyot ve klorheksidin, propanol ve benzalkonyum klorür içeren çok sayıda antiseptik solüsyonun, epidural kateter ve iğnedeki kolonizasyonu azaltmadaki etkinliklerinin incelenmesine neden olmuştur. (5,7,8) Ancak, epidural kateter kolonizasyonunu önlemede cildin antisepsisi için hangi antiseptik solüsyonun en iyi olduğu konusunda henüz düşünce birliği yoktur.…”

Section: Introductionunclassified

Comparison of Efficacy of Two Different Antiseptics in the Prevention of Epidural Catheter Tip Contamination

İzdeş¹,

Özdem²,

Kesimci³

et al. 2011

J Turk Anaesth Int Care

View full text Add to dashboard Cite

ÖZET Amaç: Bu çalışmada, cilt dezenfeksiyonu amacıyla kullanılan % 2 2-fenoksietanol-% 0,1 oktenidin ile % 10 povidon iyodun epidural kateter kontaminasyonunu önlemedeki etkinliklerininin karşılaştırılması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya etik kurul izni ve hastaların onayı alındıktan sonra, elektif alt ekstremite operasyonu geçirecek, benzer antibiyotik proflaksisi uygulanan, epidural anestezi ve postoperatif epidural analjezi uygulaması için kontrendikasyonu olmayan, ASA I-II, 18-65 yaş arası, 100 olgu alındı. Epidural anesteziden önce kullanılacak cilt dezenfektanına göre olgular rasgele yöntemle 2 eşit gruba ayrıldı. Cilt dezenfeksiyonu I. Gruptaki olgularda; % 2 2-fenoksietanol-% 0,1 oktenidin ve II. Gruptaki olgularda ise % 10 povidon iyot ile yapıldı. Operasyon öncesi ve sonrası tam kan sayımı, ateş ve postoperatif epidural kateter bölgesinde lokal deri enfeksiyonunun belirtileri kaydedildi. Kırk sekiz saat sonra epidural kateterler çekilerek uçları kültüre ekildi.Bulgular: Her iki grup demografik veriler bakımından benzerdi. Postoperatif ateş değerleri ortalaması II. Gruptaki olgularda, I. Gruptaki olgulara göre daha yüksekti (p<0.01). II. Grupta 6 olgunun (% 12) kateter ucu kültüründe üreme saptandı. Kateter kültürleri pozitif olan bu 6 olgunun 4'ünde metisilin duyarlı, 2'sinde metisilin dirençli Staphyloccus aureus üredi.Tartışma ve Sonuç: Epidural katatere bağlı bakteriyel kontaminasyonun önlenmesinde, % 2 2-fenoksietanol-% 0,1 oktenidin kullanımının, % 10 povidon iyoda göre daha etkin olduğu sonucuna varıldı.Anahtar kelimeler: Kateterizasyon, epidural, komplikasyon, kontaminasyon, cilt dezenfeksiyonu, oktenidin fenoksietanol, povidon iyot SUMMARY Comparison of Efficacy of Two Different Antiseptics in the Prevention of Epidural Catheter Tip ContaminationAim: The aim of this study is to compare efficacy of two skin disinfectants; 2 % 2-phenoxyethanol-0.1 % octenidin and 10 % povidon iodine; for the prevention of epidural catheter tip contamination.Materials and Methods: After obtaining approval and informed consent of the Ethics Committee, a total of 100 ASA I-II patients aged 18-65 years undergoing lower extremity surgery with similar antibiotic prophylaxis and no contraindication for epidural anesthesia and postoperative epidural analgesia were enrolled in the study. The patients were randomized into 2 equal groups according to use of antiseptic solution for skin disinfection before epidural anesthesia. Skin disinfection was performed with 2 % 2-phenoxyethanol-0.1 % octenidin in Group I (n=50) and 10 % povidon iodine in Group II (n=50). Pre-and postoperative total blood count, fever, signs of postoperative local skin infection were recorded. Catheters were removed at 48 hours and their distal tips were cultured.Results: The two groups were similar with respect to characteristics of patients. Postoperative mean body temperatures of patients in Group II were significantly higher than the ones in Group I (p<0.01). In Group II, 6 cultures of catheter tips yielded microorganisms. The bacterial species ...

show abstract

“…Epidural needle contamination could be as high as 25% and multiple entries could theoretically results in a higher rate of infection[30]. However, there is no evidence that multiple attempts could cause an epidural abscess[30],[31]. One study with multiple skin passes with epidural needles showed no increased epidural infection up to 5 d post-procedure follow-up[30].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Epidural abscess after multiple lumbar punctures for labour epidural catheter placement

Tumber

Liu

2010

Journal of Biomedical Research

View full text Add to dashboard Cite

Epidural catheterization is routinely used by anaesthesiologists to provide labour and post-operative analgesia. In most cases, catheter placement is without serious side effects and uneventful. However, epidural abscess is a rare complication that may result in severe morbidity. We present a case of epidural abscess after labour epidural catheter placement in a healthy 36-year-old female who presented on post-partum d 10 with complaints of fever and back pain. She was treated with intravenous antibiotics and fully recovered.

show abstract

Is skin disinfection with 10% povidone iodine sufficient to prevent epidural needle and catheter contamination?

Abstract: Our results suggest that despite skin surface disinfection with PI, there is still significant risk for contamination of needles and catheters during epidural catheterization.

Cited by 21 publications

References 16 publications

The Importance and Implications of Aseptic Techniques During Regional Anesthesia

The Importance and Implications of Aseptic Techniques During Regional Anesthesia

Comparison of Efficacy of Two Different Antiseptics in the Prevention of Epidural Catheter Tip Contamination

Epidural abscess after multiple lumbar punctures for labour epidural catheter placement

Contact Info

Product

Resources

About