Isolated laryngeal leishmaniasis in an immunocompetent patient in India

Abstract

Otogenic tetanus is common in a developing country like India. However, adequate sedation and elimination of spasms by medical treatment is sufficient in most cases. Once treated, relapses are rare.The authors report a 2-year-old girl who relapsed twice after near complete recovery.This communique Ł is intended to highlight that tetanus is still a significant health problem in third-world countries and a relapse after such a dreadful disease is terrifying.

Mucosal leishmaniasis with primary oral involvement: a case series and a review of the literature

“…Diagnosis is very often a challenge with several reports in the literature of a significantly delayed diagnosis or even an erroneous clinical diagnosis of malignancy (Casolari et al , ; Mathur et al , ; Tiseo et al , ; Pellicioli et al , ; Cocuzza et al , ; Oryan et al , ). Differential diagnosis encompasses other infectious or non‐infectious diseases such as fungal infections (blastomycosis), tertiary syphilis, sarcoidosis, paracoccidioidomycosis, histoplasmosis, tuberculosis, leprosy, lethal midline granuloma, pemphigus vulgaris, pemphigoid, plasmacytic gingivitis, (deficiencies) anemia, leukemia, anti‐neutrophilic cytoplasmic antibody (ANCA)‐associated (Wegener) granulomatosis, and squamous cell carcinoma (Casolari et al , ; Palmeiro et al , ; Pellicioli et al , ).…”

Leishmaniasis mucosa nasolaringotraqueal en un adolescente

“…El diagnóstico de la localización laríngea es difícil y puede ser confundida con una neoplasia. 3,8 El compromiso nasal y la obstrucción grave de la vía aérea nos llevaron a pensar en entidades de comportamiento crónico infeccioso, como el rinoescleroma documentado en municipios cercanos a nuestra área de influencia, 15 tuberculosis, micosis endémicas 8 y, con menor probabilidad, cáncer 8 y granulomatosis de Wegener. 12 Las manifestaciones clínicas de la enfermedad dependen del sitio afectado, de los factores de virulencia propios de cada especie, del tamaño del inóculo, de factores ambientales y de la inmunocompetencia del paciente.…”

“…1,3,13 Puede haber lesiones concomitantes de la mucosa nasal y senos paranasales, típicamente no dolorosas, 12,13 que se asocian a un malestar nasal y rinorrea serosanguinolenta. 13 Los hallazgos endoscópicos de la leishmaniasis laríngea incluyen ulceración transglótica bilateral, edema perilesional, 3 hipertrofia de bandas ventriculares, 1,14 masas exofíticas de apariencia granular, 14 vegetación ulcerada y granulomas en cuerdas vocales. 5,14 En nuestro paciente, se encontró hipertrofia de la epiglotis y edema glótico y ocupación de la vallécula.…”

“…El paciente presentaba lesiones granulomatosas rosadas en fosas nasales (Figura 1); la auscultación cardiopulmonar y la saturación eran normales. El laboratorio mostró hemograma con 13 780 leucocitos; neutrófilos, 76%; linfocitos, 20%; Hb, 13 mg/dl; Hto, 38%; plaquetas, 378 000/mm 3 . La baciloscopía seriada, la prueba de Mantoux y los estudios serológicos (VIH, hepatitis B y C) fueron …”

“…3,4 Se describen tres formas clínicas de leishmaniasis: la cutánea, la mucocutánea y la visceral. 4 Las manifestaciones clínicas generales incluyen fiebre intermitente, cefalea, pancitopenia, hepatoesplenomegalia y emaciación.…”