Jaw Osteomyelitis as a Complication in Osteopetrosis

Arabi, Ali Mohammad; Arabion, Hamidreza; Gholami, Mahdi

doi:10.1097/scs.0b013e3181c46df2

Cited by 10 publications

(7 citation statements)

References 37 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Patients are usually asymptomatic with only radiographic signs. 16 This form of OP mimics orthopedic and orofacial symptoms of malignant disease such as nerve compression, macrocephaly, osteomyelitis, reduced arm span and several bone fractures. Ankylosed teeth might be seen in these patients making them susceptible to osteomyelitis of the jaw.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Osteopetrosis: Oral and Maxillofacial Manifestations

Mehran¹,

Lotfi²,

Danesh-Sani³

et al. 2012

International Journal of Head and Neck Surgery

View full text Add to dashboard Cite

Osteopetrosis is a rare hereditary bone disease characterized by osteoclasts malfunction and impaired bone resorption. Decreased vascularity of bone as well as compromised immune system may result in oral and maxillofacial complications. Osteomyelitis is life-threatening problem in these patients usually associated with dental caries or abscess. Dental practitioners could play a crucial role in early diagnosis of osteomyelitis and avoid inappropriate treatments and further complications.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Osteopetrosis: Oral and Maxillofacial Manifestations

Mehran¹,

Lotfi²,

Danesh-Sani³

et al. 2012

International Journal of Head and Neck Surgery

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Bu amaçla önce-likle enfekte alana debridman uygulanır. Debridman sırasında immun yanıtın ve medikal tedavinin etkin olabilmesi için reperfüzyonun sağlanması amacı ile mutlak olarak enflame mandibula periostu uzaklaştırılmalıdır (12). Penisilin, klindamisin, linkomisin, vankomisin, metronidazol, sefalosporinler ve florokinolonlar medikal tedavide tercih edilen antibiyotiklerdir (12).…”

Section: Discussionunclassified

“…Debridman sırasında immun yanıtın ve medikal tedavinin etkin olabilmesi için reperfüzyonun sağlanması amacı ile mutlak olarak enflame mandibula periostu uzaklaştırılmalıdır (12). Penisilin, klindamisin, linkomisin, vankomisin, metronidazol, sefalosporinler ve florokinolonlar medikal tedavide tercih edilen antibiyotiklerdir (12). Dirençli olguların tedavisinde etkilenen mandibula segmentinin cerrahi rezeksiyonu ve hiperbarik O 2 uygulaması en iyi tedavi seçenekleridir (3,5,13).…”

Section: Discussionunclassified

Osteomyelitis of the Mandible Secondary to Osteopetrosis: A Case Report

Durmuşoğlu¹,

Doğan²,

Ecevit³

et al. 2013

Turk Arch Otolaryngol

View full text Add to dashboard Cite

GirişOsteopetrozis osteoklastların yıkım işlevlerindeki bozukluk ve yeniden yapılanma defekti nedeni ile kemiklerde yaygın skleroza neden olan, nadir görülen genetik bir hastalıktır (1). İlk kez 1904 yılında AlbersSchönberg tarafından tanımlanmıştır. Otozomal resesif (infantil) ve dominant tipleri tanımlanan hastalığın insidansı otozomal resesif tipte 1/250000 ve otozomal dominant tipte 1/20000 olarak bildirilmiştir (2). Uzun kemik fraktürleri ve osteoartritin görülebildiği bu hastalıkta maksilla ve mandibula osteomiyeliti de tedavisinde güçlükler yaşanabilen komplikasyonlardandır (3). Bu çalışmada alt çenede şişlik yakınması ile başvuran ve mandibula osteomiyeliti tanısı alarak, kliniğimizde tedavi edilen, osteopetrozisli 10 yaşında bir kız çocuğu literatür bilgileri ışığında sunulmuş ve benzer hastaların tedavi planlamasında dikkat edilmesi gereken noktaların vurgulanması amaçlanmıştır. Hasta yakınından bu çalışma için onam alınmıştır. Olgu SunumuOn yaşındaki kız hasta yaklaşık iki aydır var olan sol alt çene şişliği yakınması ile başvurdu (Resim 1). Öyküsünden hastanın iki aylıkken klinik bulguları ile osteopetrozis tanısı almış olduğu öğrenildi. Hastanın anemisi, hepatosplenomegalisi ve sağ gözde tam görme kaybı mevcuttu. Diş çekimi ya da enfeksiyon öyküsü olmayan hastanın oral kavite bakısında dişlerde eksik ya da enfeksiyon ile uyumlu bulgu saptanmazken, solda bukkal mukozanın mediale itilmiş olduğu görüldü. Alt çene solundaki şişlik ise tragusun önünden angulus mandibulaya kadar uzanmaktaydı ve dokunmakla sert ve hassas idi. Otoskopide bilateral timpanik membranlar mat gözlenirken yapılan odiyolojik incelemelerde bilateral iletim tipi işitme kaybı saptandı. Hastanın ekstremite direkt grafilerinde osteopetrozis ile uyumlu artmış diffüz skleroz ve eski fraktürlere ait görünüm izlendi. Maksillofasiyal manyetik rezonans görüntülemede ise solda mandibula ramusunda sinyal artışı ve çevre yumuşak dokuda kontrastlanma izlendi (Resim 2). CRP düzeyi 54,1 mg/L olarak saptanan hastada ön planda osteomiyelit düşünüldü ve hastaya intravenöz seftriakson (100 mg/kg/g) ve metronidazol (30 mg/kg/g) başlandı. CRP düzeyinde azalma (20,6 mg/L) izlendi. Olası neoplastik bir kitlenin ekarte edilmesi amacıyla ameliyathane şartlarında gerçekleştirilen mandibula kemik küretajı ile elde edilen dokunun histopatolojik ve mikrobiyolojik incelemesi yapıldı. Histopatolojik incelemede tümöre rastlanmazken, kültür örneklerinde Streptococus constellaris ve Abiotrophia üremesi sonucu hastanın tedavisine 10 gün süre ile intravenöz vankomisin (40 mg/kg/g) eklendi. Case Report Olgu SunumuOsteopetrosis is a rare genetic bone dysplasia that develops secondary to defective activity of osteoclasts in bone resorption and remodelling functions. Osteomyelitis of the mandible can be seen as a complication in patients with osteopetrosis because of impaired bone vascularity and its management could be difficult. In this study, we reported a 10-year-old girl with osteopetrosis who presented with jaw swelling and was treated for osteomyelitis of the mand...

show abstract

“…[ 8 9 ] Topical phenytoin was used in osteopetrosis patients to enhance bone and soft tissue healing in the mandible. [ 10 ] Induction of fibroblast proliferation, enhancing the formation of granulation tissue, decreasing collagenase activity, promoting the deposition of collagen and other connective tissue components, preventing bacterial contamination, and decreasing wound exudate are some of the phenytoin's mechanisms of action for enhancing the healing process. [ 11 12 ] Applying topical antibacterial agents through their high local therapeutic levels in bony lesions can enhance the healing process of MRONJ lesions.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Can topical phenytoin combined with tetracycline enhance the healing process in medication-related osteonecrosis of jaw? A comparative study

Shafiei

Khiabani²,

Nosrati³

et al. 2022

National Journal of Maxillofacial Surgery

View full text Add to dashboard Cite

Introduction: Treatment of Medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) is challenging. The aim of this study was to assess the effect of topical phenytoin on the healing process of MRONJ after debridement. Materials and Methods: In this study, patients with stage II of MRONJ were randomly allocated to two groups: Group 1 received debridement of the necrotic bone, with additional 5% topical phenytoin + tetracycline. Patients in group 2 underwent debridement and the involved area was primarily closed. Patients were evaluated after 1 (T1), 6 (T2), and 12 (T3) months. The presence of wound dehiscence (stage 0: No dehiscence, stage 1: Less than 10 mm dehiscence, stage 2: More than 10 mm dehiscence) and infection (presence or absence of pus and sinus tract) was evaluated. At the 12-month follow-up (T3), the number of patients who were asymptomatic for 3 months was documented in each group. Results: Twenty patients completed the study protocol (10 patients in each group). At T1 and T3, a significant difference was noted in the stage of healing between the two groups (P < 0.05). At T3, nine patients in group 1 and four patients in group 2 were symptom-free for 3 months. (P = 0.03). Conclusion: These results demonstrated that debridement combined with topical administration of phenytoin and tetracycline improved the healing process and relapse rate after treatment in stage II of MRONJ patients.

show abstract

Jaw Osteomyelitis as a Complication in Osteopetrosis

Cited by 10 publications

References 37 publications

Osteopetrosis: Oral and Maxillofacial Manifestations

Osteopetrosis: Oral and Maxillofacial Manifestations

Osteomyelitis of the Mandible Secondary to Osteopetrosis: A Case Report

Can topical phenytoin combined with tetracycline enhance the healing process in medication-related osteonecrosis of jaw? A comparative study

Contact Info

Product

Resources

About