Kết Quả Điều Trị Hội Chứng Chèn Ép Khoang Dưới Mỏm Cùng Vai Bằng Tiêm Corticosteroid Dưới Hướng Dẫn Siêu Âm

Abstract

Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả điều trị hội chứng chèn khoang dưới mỏm cùng vai bằng tiêm corticosteroid dưới hướng dẫn của siêu âm và nhận xét một số tác dụng không mong muốn của liệu pháp.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu can thiệp theo dõi dọc 29 bệnh nhân với 34 khớp vai tổn thương, được chẩn đoán hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai và được tiêm 1 mũi Methylprednisolon acetat 40mg (Depomedrol 40 mg) vào bao thanh dịch dưới mỏm cùng vai dưới hướng dẫn của siêu âm. Kết quả nghiên cứu: Sau 4 tuần điều trị có sự cải thiện về thang điểm VAS, EFA và góc dạng khớp vai. Đánh giá tại thời điểm trước tiêm và sau tiêm 4 tuần, VAS trung bình giảm từ 6,67 ± 0,84 điểm xuống 2,08 ± 1,31 điểm. Điểm EFA và góc dạng khớp vai trung bình tăng tương ứng từ 9.73 ± 1.54 điểm lên 15,30 ± 1,64 điểm và từ 63,08 ± 14,30 độ lên 116,32 ± 16,84 độ. Có sự khác biệt trước và sau điều trịvới p<0,05. Tác dụng không mong muốn gặp trong quá trình điều trị là đau tăng tại vị trí tiêm. Có 12 khớp vai trong tổng số 34 khớp vai chiếm 35,29% đau tăng tại vị trí tiêm sau 24h. Không ghi nhận trường hợp nào có biểu hiện đau đầu, chóng mặt, sốc, nóng bừng mặt và nhiễm trùng tại chỗ sau tiêm. Kết luận: Điều trị hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai bằng phương pháp tiêm corticosteroid dưới hướng dẫn của siêu âm đạt kết quả tốt và là một liệu pháp an toàn, ít gặp các tác dụng không mong muốn.