Klinischer Verlauf bei Schädel-Hirn-Traumen im höheren Lebensalter

Kocks, W; Kalff, Rolf; Pospiech, J.; Grote, W.

doi:10.1007/978-3-642-83771-5_63

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“…2). (75,79). Es läßt sich jedoch nicht jeder Contusionsherd mittels bildgebender Verfahren sicher darstellen.…”

Section: Zusammenfassungunclassified

“…Ein höheres Alter dürfte jedoch nicht a priori negativ sein, aber mit zunehmendem Lebensalter steigt die Wahrscheinlichkeit ftir Begleitverletzungen, Vorerkrankungen, allgemeine und operative Komplikationen an. Auch bestehen möglicherweise beim älteren Menschen ausgedehntere Hirnläsionen (insbesondere infolge subduraler Hämatome), eine geringere Plastizität des zentralen Nervensystems und oftmals schlechtere psychosoziale Faktoren (27,48,75). Hingegen wurde berichtet, daß jüngere Schädelhirnverletzte eher als ältere zu Verhaltens-und Affektstörungen im Langzeitverlauf neigen (128).…”

Section: Ii) Mittelbar Wirksame (Personenbezogene Faktoren Tab 2) 1unclassified

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Prognostische Faktoren für die Rehabilitation nach schweren Schädelhirnverletzungen

Oder¹,

Goldenberg²,

Deecke³

1991

Fortschr Neurol Psychiatr

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Even with modern standards of intensive care management and rehabilitation services, severe head injury often results in permanent disability. A review of the literature concerning predictors of outcome after severe head injury is presented. The early identification of those factors which are of greatest significance in determining outcome is of essential value in the appropriate management of rehabilitation therapy. In many cases of severe head injury a reliable assessment of prognosis can be made on the basis of level of coma and brainstem dysfunction, reflecting type and extent of the traumatic brain lesion. Additionally, a broad spectrum of neuroradiological and electrophysiological investigations, as well as measurements of regional cerebral blood flow have been demonstrated to be helpful in establishing rehabilitation prognosis. In studies using a multivariate statistical design, initial level of coma (i.e. initial Glasgow Coma Score), brainstem reflexes, intracranial pressure assessment, the presence/absence of an additional thoracic injury, and age emerged as independent early predictors of outcome after severe head injury. The presence of previous brain damage also seems extremely important. In contrast, the prognostic value of pretraumatic personality factors and of the psychosocial status of the head injured patient requires additional research. Comparison among studies is hindered by differences in patient samples, timing of assessments, and various outcome measures with respect to rehabilitation management.

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“…2). (75,79). Es läßt sich jedoch nicht jeder Contusionsherd mittels bildgebender Verfahren sicher darstellen.…”

Section: Zusammenfassungunclassified

Section: Ii) Mittelbar Wirksame (Personenbezogene Faktoren Tab 2) 1unclassified

Prognostische Faktoren für die Rehabilitation nach schweren Schädelhirnverletzungen

Oder¹,

Goldenberg²,

Deecke³

1991

Fortschr Neurol Psychiatr

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Zeitpunkt und Wertigkeit der operativ-neurochirurgischen Versorgung beim Schockpatienten

Grote¹,

Kalff²

1990

53. Jahrestagung Der Deutschen Gesellschaft Für Unfallheilkunde e.V.

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Klinischer Verlauf bei Schädel-Hirn-Traumen im höheren Lebensalter

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Prognostische Faktoren für die Rehabilitation nach schweren Schädelhirnverletzungen

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