Konservative versus operative Therapie der perilunären Luxation und Luxationsfrakturen

Abstract

18 perilunate dislocations and fracture-dislocations were treated at the Trauma Center of the Vienna General Hospital during the period from 1992 to 1995. Only five cases were treated without surgery. 15 of these 18 patients returned for follow-up after an average of 16 months. In ten cases good results were achieved. Radiologically, eight patients were classified as good. Overall better results were seen after surgical treatment.

Diagnostik und Therapie von perilunären Luxationen und Luxationsfrakturen

“…Die konservative Therapie kann aufgrund der deutlich schlechteren Langzeitergebnisse nicht empfohlen werden [17,28]. Bei allen genannten Maßnahmen handelt es sich um anspruchsvolle handchirurgische Techniken, die vom entsprechend Geübten durchgeführt werden sollten.…”

“…Aufgrund schwerwiegender Begleitverletzungen werden die Handwurzelluxationen nicht selten übersehen und füh-ren dann zu deutlichen Funktionseinschränkungen [11,27,28]. Traditionelle Therapieoptionen sind die geschlossene Reposition und Gipsretention, die perkutane Kirschner-Draht-Transfixation, die offene Versorgung über einen dorsalen oder palmaren Zugang und die Behandlung über einen kombinierten Zugang [17,19,25,27].…”