Kyste Dermoïde Du Plancher Buccal

Abstract

INTRODUCTIONLe kyste dermoïde du plancher buccal représente 1,6% des kystes dermoïdes cervico-faciaux. Il s'agit le plus souvent d'un kyste congénital mais découvert généralement entre la 2ème et la 3ème décennie de la vie. Nous rapportons l'observation d'un nourrisson, chez qui nous avons découvert un kyste dermoïde du plancher buccal. Nous discutons, dans ce travail, les caractéristiques cliniques, radiologiques et les volets thérapeutiques de cette entité. OBSERVATIONFiras T, âgé de 9 mois, issu d'une grossesse normale, menée à terme avec un accouchement sans incidents et un bon développement psychomoteur. Il a été amené par ses parents pour une fistule sous mentale. Aucune gêne fonctionnelle n'était associée. L'examen clinique a objectivé : -Une voussure sublinguale médiane occupant tout le plancher buccal antérieur. Cette masse était recouverte de muqueuse saine. -La présence d'une fistule sous mentale, médiane ramenant des sécrétions purulentes à la pression. Nous avons pensé, alors, à un kyste du plancher buccal. Une IRM cervico-faciale a été réalisée et a montré une masse bien limitée arrondie, volumineuse du plancher buccal. Cette masse était en hyposignal en T1 et hypersignal T2 (figures 1, 2 et 3). L'aspect radiologique était très évo-cateur de la nature kystique de la lésion. L'enfant a été opéré sous anesthésie générale avec intubation naso-trachéale sous nasofibroscopie. Une incision antérieure du plancher buccal était suffisante pour réaliser une exérèse complète de la masse par énucléation. L'excision de la fistule et de son trajet qui arrive jusqu'au plancher s'est faite par voie externe. Les suites opératoires étaient simples sous couverture d'une antibiothérapie et alimentation parentérale pendant 48 heures. L'examen anatomopathologique a conclu à un kyste dermoïde du plancher buccal avec absence de signes histologiques de malignité (figure 4). Nous n'avons pas observé de récidive après un recul de 12 mois.J. TUN CHU HABIB BOURGUIBA SFAX RESUME Le kyste dermoïde du plancher buccal est une entité rare. Il touche essentiellement le sujet jeune. Nous rapportons l'observation d'un nourrisson âgé de 9 mois qui a été amené par ses parents pour fistule sous mentale sans aucune gêne fonctionnelle associée. L'examen clinique a révélé une voussure du plancher buccal antérieur. L'IRM a montré une lésion kystique du plancher buccal en hyposignal T1 et hypersignal T2. L'enfant a été opéré par voie endobuccale. Les suites opératoires étaient simples. L'examen anatomopathologique a conclu à un kyste dermoïde. Nous discutons, dans ce travail, les caractéristiques cliniques, radiologiques et les volets thérapeutiques de cette entité. Mots clés : kyste dermoïde, plancher buccal. SUMMARYThe floor of the mouth dermoid cyst is a rare entity. It concerns essentially the youth. We report the observation of a child, 9 month old, who has a submental fistula without any functional trouble. The clinical examination revealed a mass of the anterior orally floor. The MRI demonstrated a cystic lesion of the orally floor w...

Two Cases of Epidermoid Cyst of the Buccal Floor Simulating: A Tumour of the Submandibular Gland

“…Epidermoid cysts are a rare occurrence at the cervico-facial. They represent only 7% of the cystic masses in the region, of which 1.6% occur in the oral cavity [1] [3] [4] [5]. New and Erich (1937) reported 24 (1.6%) epidermoid cysts occuring at the floor of the mouth out of 1495 cases of dermoid cysts seen at the Mayo Clinic [6].…”

“…Epidermoid cyst is uncommon developmental cystic malformations termed dysontogenetic cyst [1]. They are related to an abnormal localization of the ectodermic tissue.…”

Cisto epidermoide: uma condição rara na região Labial – relato de caso / Epidermoid cyst: a rare condition in the Labial region - case report

“…A excisão cirúrgica deste cisto epidermóide é o tratamento de primeira escolha 16,17,18 . No presente estudo, o percurso cirúrgico foi realizado a nível ambulatorial com anestesia local, sendo bem-sucedido devido o tamanho de 0,3 x 0,3 x 0,3 cm com ausência de invasão das camadas profundas da pele, obtendo-se excelentes resultados estéticos e funcionais, devido os cuidados adicionais durante dissecção da lesão, objetivando completa remoção, sem ruptura da mesma.…”

“…Para o tratamento uma abordagem cirúrgica é estabelecida. A enucleação, evitam as recorrências por designar acesso cirúrgico com escolha de vias intraoral ou extrabucal 16,17 . Além disso, o uso de laser de dióxido de carbono também é relatado neste recurso terapêutico 18 .…”