La medicina familiar y comunitaria y la universidad. Informe SESPAS 2012

Abstract

Family and community medicine is an academic subject, a medical specialty and a health profession with distinct dimensions: healthcare, teaching, research and management. In this discipline, the object of knowledge is the person, understood as a whole. Family medicine, as an academic subject, and primary care, as a health education setting, should be incorporated into the core graduate and postgraduate curricula. The absence of these elements leads to training bias and has major repercussions on quality, coordination and patient safety. The development of the Health Professions Act and the construction of the European Higher Education Area (EHEA) have created a favorable climate for the presence of this discipline in the university. Since the 1960s, family medicine has been consolidated as an academic subject with its own departments in almost all European universities, and a significant number of family physicians are teachers. A balance has been achieved between the hospital-based system (based on theory, disease, and the biological model) and the patient-centred model (based on problem solving, community-oriented and the bio-psycho-social model). The introduction of family and community medicine as a specific subject, and as a transverse subject and as an option in practicals, represents the adaptation of the educational system to social needs. This adaptation also represents a convergence with other European countries and the various legal requirements protecting this convergence. However, this new situation requires a new structure (departments) and faculty (professors and associate and assistant professors).

Factores que influyen en la elección de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria

“…Actualmente, la importancia teórica de la AP en el SNS no se corresponde con su realidad, especialmente a nivel académico. Las especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) representan un 37% del total de facultativas, frente al 50% recomendado 9 , 10 . Paralelamente, existe una tendencia a no escoger esta especialidad como primera opción tras el examen Médico Interno Residente (MIR) 8 , 11 .…”

Differences on Primary Care Labor Perceptions in Medical Students from 11 Latin American Countries

“…In that situation, stigmata related to PC labor can be identified and mitigated through education and motivation [ 10 , 46 ]. Likewise, factors that imply system deficiencies can be objective of health policies, like implementation of better wages and economic incentives [ 47 ] or an adequate PC-training orientation [ 48 , 49 ].…”

A implementação de Programas de Residência Médica em Medicina de Família e Comunidade em uma capital da Região Sudeste, Brasil: relato de experiência

“…A residência médica (RM) é o principal meio de formação médica em nível de pós-graduação, sendo considerada a formação por excelência de especialistas na área médica. 1,2 É etapa obrigatória na formação do profissional médico em parte significativa dos países, 3 embora no Brasil essa ainda não seja a realidade. E, embora sejam necessárias evidências científicas mais robustas, é consensual apontar a especialização médica no formato de residência médica como etapa fundamental no sentido de oferecer à sociedade um profissional médico adequado com vistas ao atendimento de suas necessidades.…”

“…[6][7][8] Assim, tem-se um círculo virtuoso que correlaciona a formação especializada em MFC, o fortalecimento da APS e a qualificação do sistema de saúde, sendo isso algo socialmente necessário e desejável. 3,5,7,9 Não por acaso países desenvolvidos com sistemas de saúde consolidados investem e regulam fortemente seu aparato de especialização médica em nível de residência, destinando parte significativa das vagas para a MFC. 3 Os primeiros Programas de RM em MFC (PRM-MFC) do Brasil surgiram em 1976, sendo que o respaldo legal para o funcionamento desses programas junto à Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM) viria apenas em 1981 e o reconhecimento da especialidade pelo Conselho Federal de Medicina ocorreu muito tempo depois, em 1986.…”

“…3,5,7,9 Não por acaso países desenvolvidos com sistemas de saúde consolidados investem e regulam fortemente seu aparato de especialização médica em nível de residência, destinando parte significativa das vagas para a MFC. 3 Os primeiros Programas de RM em MFC (PRM-MFC) do Brasil surgiram em 1976, sendo que o respaldo legal para o funcionamento desses programas junto à Comissão Nacional de Residência Médica (CNRM) viria apenas em 1981 e o reconhecimento da especialidade pelo Conselho Federal de Medicina ocorreu muito tempo depois, em 1986. 9,10 É importante frisar tais marcos históricos iniciais desse processo de consolidação da formação em MFC e seu reconhecimento enquanto especialidade médica para ilustrar os enormes desafios históricos que acompanham a constituição e expansão da MFC no Brasil desde suas origens.…”