Laparoscopic Palomo varicocelectomy

Marte, Antonio; Pintozzi, Lucia; Cavaiuolo, Silvia; Parmeggiani, Pio

doi:10.4103/0189-6725.151012

Cited by 4 publications

(5 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Some authors have mistakenly applied the term “modified Palomo” procedure to the ret-roperitoneal approach preserving the artery, as it is in fact the Ivanissevich procedure ( 32 – 35 ).…”

Section: Antiquitymentioning

confidence: 99%

The history of varicocele: from antiquity to the modern ERA

Marte¹

2018

Int. braz j urol.

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Men have most likely been affected by varicocele since the assumption of the upright position. In De Medicina, written during the first century AD, Celsus credits the Greeks with the first description of a varicocele, and he recorded his own acute observation: “The veins are swollen and twisted over the testicle, which becomes smaller”. Celsus himself is credited with the distinction between varicocele (dilation of surface veins) and “cirsocele” (dilation of deep veins). There has been a long history of treatment attempts and failures, some of which are remarkably strange, that have sometimes cul- minated in tragedy, as in the case of French professor Jacques-Mathieu Delpech (1772-1832). Although some questions regarding the etiopathology and treatment of varico- cele remain unanswered, a succession of more or less conservative attempts involving all medical cultures has been performed throughout history. The report by W.S. Tulloch in 1952 brought varicocele into the era of modern evidence-based medicine, and varicocele surgery finally progressed beyond the aim of merely relieving scrotal pain and swelling. From 1970 to 2000, varicocelectomies gained worldwide attention for the treatment of male infertility. Several innovative procedures to correct varicoceles began to appear in the world's literature as interventional radiology, microsurgery, laparoscopy, and robotics, while comprehensive review articles were also published on the subject of varicocelectomies. Microsurgery is nowadays used worldwide and it can be considered to be the gold standard for correcting infertility linked to varicocele.

show abstract

Section: Antiquitymentioning

confidence: 99%

The history of varicocele: from antiquity to the modern ERA

Marte¹

2018

Int. braz j urol.

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Its popularity has grown due to clearer visualization with magnification, reducing varicocele recurrence risk and protecting testis from ischemic damage. Preservation of lymphatics and genitofemoral nerve branches may lower the risk of lymphocele and postoperative discomfort, enhancing patient outcomes [11,12] .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Comparative Study between Open and Laparoscopic Varicocelectomy in Bilateral Varicocele

Awad-Allah,

Balbola,

Shahin

et al. 2024

International Journal of Medical Arts

View full text Add to dashboard Cite

Article informationBackground: Varicoceles are tortuous, abnormally dilated scrotal veins.Although there are variations in recurrence rates, none of the surgical techniques outlined for varicocelectomy have been shown to be superior to the others in their ability to increase fertility. Aim of the work:Comparison between open and laparoscopic varicocelectomy in bilateral varicocele regarding outcome and complications. Patients and Methods: One-hundred patients with bilateral primary varicocele and sperm count below 20 million/c.c., were randomly allocated into either open surgical varicocelectomy via sub inguinal approach, or laparoscopic varicocelectomy. For each patient, operative time, recovery rate and complications were reported. Semen analysis, serum sex hormones [Testosterone, FSH and LH] levels were analyzed preoperatively, 3 and 6 months after surgery. Results: In the laparoscopic group, there was statistically significant lower operative time than the open group [22±8.6 vs. 28±6.2; P=0.03]. Also, the laparoscopic group had significant lower hospital stay [P=0.01] and rapid return to normal activity [P=0.01] than the open group. Regarding complications, four patients in the laparoscopic group developed pneumoscrotum versus none in the open group [P=0.01]; otherwise, the overall complication rate was higher in the open group [P=0.04]. Sperm count and motility were improved in both groups after 3 and 6 months; however, abnormal forms of sperms were improved only in the laparoscopic group [P=0.05]. Conclusion:Laparoscopic varicocelectomy was associated with shorter operative time, hospital stay, and rapid return to normal activity. Furthermore, overall complication rate was less with laparoscopic varicocelectomy except for pneumo-scrotum, which was more frequent with laparoscopic varicocelectomy.

show abstract

“…Η ηαπηφρξνλε απηή εγγχο νπηζζνπεξηηνλατθή απνιίλσζε θαη ησλ δχν αγγείσλ ζεσξήζεθε φηη δελ επεξεάδε ηελ αηκάησζε ηνπ φξρεσο, δηφηη ε θξεκαζηήξηνο αξηεξία θαη ε αξηεξία ηνπ ζπεξκαηηθνχ πφξνπ παξέκελαλ άζηθηεο θαη δηαηεξνχζαλ ηε θπζηνινγηθή αξηεξηαθή παξνρή ηνπ 30%. Η ίδηα νκάδα εξεπλεηψλ, δέθα έηε αξγφηεξα, ην 1994, κειέηεζε ζπγθξηηηθά έλαλ κεγαιχηεξν αξηζκφ αζζελψλ (606 ππνγφληκνη αζζελείο) πνπ ππνβιήζεθαλ ζε κηθξνρεηξνπξγηθή απνθαηάζηαζε ηεο θηξζνθήιεο κε ηζάξηζκν πιεζπζκφ-καξηχξσλ πνπ ππνβιήζεζαλ ζε ζπληεξεηηθήθαξκαθεπηηθή ζεξαπεία ηεο ππνγνληκφηεηάο, θαη δηαπίζησζε πςειφηεξν δείθηε γνληκφηεηαο θαη επηηεπρζείζαο εγθπκνζχλεο ζηνπο αζζελείο πνπ ππνβιήζεζαλ ζε ρεηξνπξγείν (35.6% versus 15.8%)[158][159][160][161][162][163][164][165][166][167][168][169][170]. Η πεξηεγρεηξεηηθή παξνπζία επηπινθψλ ήηαλ κεδακηλή, θαη θαηέγξαςαλ πνιχ ρακειά πνζνζηά κφληκεο κεηεγρεηξεηηθήο πδξνθήιεο θαη εμαηξεηηθά ρακειφ πνζνζηφ ππνηξνπήο ηεο θηξζνθήιεο ηεο ηάμεο ηνπ ηνπ βνπβσληθνχ πφξνπ.…”

unclassified

“…Λφγσ ηεο παξνπζίαο ησλ λεπξηθψλ ηλψλ ηνπ ζπεξκαηηθνχ ηφλνπ, ε βνπβσληθή πξνζπέιαζε ραξαθηεξίδεηαη απφ κεγαιχηεξα επίπεδα δηεγρεηξεηηθνχ θαη κεηεγρεηξεηηθνχ πφλνπ ζπγθξηηηθά κε ηελ ππνβνπβσληθή πξνζπέιαζε. ε θάζε πεξίπησζε φκσο, πιένλ ζεσξείηαη σο ε κηθξνρεηξνπξγηθή ηερληθή εθινγήο γηα ηνπο πεξηζζφηεξνπο νπξνιφγνπο ρεηξνπξγνχο παγθνζκίσο[158][159][160][161][162][163][164][165][166][167][168][169][170].Λακβάλνληαο ππφςηλ φια ηα παξαπάλσ, γίλεηαη θαηαλνεηφο ν ιφγνο πνπ ηηο ηειεπηαίεο δεθαεηίεο νη πξνζπάζεηεο γηα φζν ην δπλαηφλ ιηγφηεξν επεκβαηηθέο κεζφδνπο ζεξαπείαο ησλ θηξζνθειψλ θεξδίδνπλ έδαθνο θαη ν ξφινο ηεο επεκβαηηθήο ελδαγγεηαθήο ζεξαπείαο ζπλερψο εληζρχεηαη έλαληη ηεο θιαζηθήο ρεηξνπξγηθήο αληηκεηψπηζεο. ηελ ελδαγγεηαθή ζεξαπεία ηεο θηξζνθήιεο κε εκβνιηζκφ, ν ζηφρνο είλαη ε ζξφκβσζε ηεο έζσ ζπεξκαηηθήο θιέβαο[171][172].…”

unclassified

“…πλδπάδνληαο φια ηα παξαπάλσ βηβιηνγξαθηθά δεδνκέλα, ζηελ παξνχζα δηαδαθηνξηθή δηαηξηβή, έγηλε κειέηε επί ησλ αλαηνκηθψλ παξαιιαγψλ ηνπ ζπεξκαηηθνχ θιεβηθνχ δηθηχνπ ηεο θηξζνθήιεο θαη ησλ ηερληθψλ δηαδεξκηθήο ελδαγγεηαθήο ζεξαπείαο κε εκβνιηζκφ κε ηα λε'νηεξα ζπεηξάκαηα εκβνιηζκνχ. Απνηειεί ηελ πην ζχγρξνλε ηερληθή φπνπ ε θιεβηθή απνιίλσζε επηηπγράλεηαη κε ππνβνπβσληθή πξνζπέιαζε, είλαη ζρεηηθά αλαίκαθηε, δελ απαηηεί γεληθή αλαηζζεζία θαη ηα πνζνζηά ππνηξνπψλ θαη επηπινθψλ θπκαίλνληαη ζην 5%[158][159][160][161][162][163][164][165][166][167][168][169][170].Λακβάλνληαο ππφςηλ φια ηα παξαπάλσ, γίλεηαη θαηαλνεηφο ν ιφγνο πνπ ηηο ηειεπηαίεο δεθαεηίεο νη πξνζπάζεηεο γηα φζν ην δπλαηφλ ιηγφηεξν επεκβαηηθέο κεζφδνπο ζεξαπείαο ησλ θηξζνθειψλ θεξδίδνπλ έδαθνο θαη ν ξφινο ηεο επεκβαηηθήο ελδναπιηθήο ζεξαπείαο ζπλερψο εληζρχεηαη έλαληη ηεο θιαζηθήο ρεηξνπξγηθήο αληηκεηψπηζεο. ηελ ελδαγγεηαθή ζεξαπεία ηεο θηξζνθήιεο κε εκβνιηζκφ, ν ζηφρνο είλαη ε ζξφκβσζε ηεο έζσ ζπεξκαηηθήο-γνλαδηθήο θιέβαο.…”

unclassified

See 1 more Smart Citation

Μελέτη Επί Των Ανατομικών Παραλλαγών Του Σπερματικού Φλεβικού Δικτύου Της Κιρσοκήλης Και Των Τεχνικών Διαδερμικής Ενδαγγειακής Θεραπείας Με Εμβολισμό Με Τα Νεότερα Σπειράματα Εμβολισμού

Περδικάκης¹

View full text Add to dashboard Cite

Εισαγωγή: Η κιρσοκήλη αποτελεί παθοφυσιολογικά μια ανώμαλη διάταση του σπερματικού φλεβικού δικτύου των όρχεων. Στην ενδαγγειακή θεραπεία της κιρσοκήλης με εμβολισμό, ο στόχος είναι η θρόμβωση της έσω σπερματικής-γοναδικής φλέβας. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η προοπτική και αναδρομική μελέτη των ανατομικών παραλλαγών της αριστερής έσω σπερματικής φλέβας σε ασθενείς που αντιμετωπίστηκαν θεραπευτικά με ενδαγγειακό εμβολισμό της κιρσοκήλης και η σύγκριση μεταξύ των διαφόρων τύπων σπειραμάτων εμβολισμού που χρησιμοποιήθηκαν. Υλικό-Μέθοδος: Σε χρονικό διάστημα 4 ετών (2013 - 2017), 181 ασθενείς παραπέμφθηκαν για εμβολισμό κιρσοκήλης. Από αυτούς 153 (μέση ηλικία 27.5 ± 6.7, ηλικιακό εύρος: 18-45 έτη) πληρούσαν τα κριτήρια και υποβλήθησαν σε ενδαγγειακό εμβολισμό. Χρησιμοποιώντας ψηφιακή ανάδρομη φλεβογραφία μελετήθηκε η ανατομία της αριστερής γοναδικής φλέβας κατά τον εμβολισμό. Οι ανατομικές παραλλαγές της αριστερής γοναδικής φλέβας ταξινομήθηκαν σε 5 υποτύπους (I-V). Επιπλέον έγινε καταγραφή και ταξινόμηση των επιπρόσθετων φλεβικών παράπλευρων δικτύων. Για την ενδαγγειακή θεραπεία χρησιμοποιήθηκαν τρεις διαφορετικοί τύποι σπειραμάτων-coils. Η ανταπόκριση στη θεραπεία μελετήθηκε σε κλίμακα πόνου (VAS score). Οι ανατομικές παραλλαγές και τα αποτελέσματα του εμβολισμού καθώς και τα επιμέρους αποτελέσματα αναλύθηκαν στατιστικά (MedCalc.Statistics Software) ενώ το Fischer’s test χρησιμοποιήθηκε για τη στατιστική σύγκριση (p<0.05). Αποτελέσματα: Οι ανατομικές παραλλαγές της αριστερής γοναδικής φλέβας στις κιρσοκήλες που αντιμετωπίστηκαν ενδαγγειακά ταξινομήθηκαν στις ακόλουθες παραλλαγές: τύπος I (26.1%), τύπος II (13.7%), τύπος III (32.1%), τύπος IV (18.3%) και τύπος V (9.8%). Η γωνία εκβολής της αριστερής γοναδικής φλέβας στην αριστερή νεφρική φλέβα μετρήθηκε από 32o έως 128o (μέση τιμή 93.5o). Η τεχνική επιτυχία του εμβολισμού ήταν 94.8 %, χωρίς επιπλοκές. Ο μέσος αριθμός σπειραμάτων/ασθενή ήταν 3 (1 έως 6). Συνολικά 260 επικαλυμμένα coils εφαρμόσθηκαν σε 95 ασθενείς και 135 μη επικαλυμμένα coils σε 50 ασθενείς. Δεν παρατηρήθηκε στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των διαφόρων τύπων coils που εφαρμόσθηκαν, ως προς την αποτελεσματικότητα, ασφαλεια και ικανοποίηση του ασθενούς. Συνολικά παρατηρήθηκε ποσοστό υποτροπής της κιρσοκήλης της τάξης του 6.2% και επιτυχής μετεμβολικός δείκτης γονιμότητας 33.3%. Η κλινική επιτυχία της μεθόδου για την αντιμετώπιση της ορχεοδυνίας ήταν 100% (36/36 ασθενείς). Συμπεράσματα: Η παρουσία ανατομικών παραλλαγών της αριστερής έσω σπερματικής-γοναδικής φλέβας είναι αρκετά συχνή σε ασθενείς με κιρσοκήλη και η επιτυχία του θεραπευτικού εμβολισμού δεν εξαρτάται από τον τύπο σπειραμάτων.

show abstract

Laparoscopic Palomo varicocelectomy

Cited by 4 publications

References 3 publications

The history of varicocele: from antiquity to the modern ERA

The history of varicocele: from antiquity to the modern ERA

Comparative Study between Open and Laparoscopic Varicocelectomy in Bilateral Varicocele

Contact Info

Product

Resources

About