Összefoglaló. A veleszületett légúti szűkületek gyakran kombináltan
jelentkeznek, és más szervrendszert is érintő kísérőbetegségekkel, illetve
malformációkkal is társulhatnak. Figyelembe véve ezeket a tényezőket, illetve a
csecsemőkori légút speciális anatómiáját és sérülékeny szöveteit, a felső légúti
szűkületek sebészi kezelése újszülött- és csecsemőkorban igen nagy kihívást
jelentő feladat, melynek célja a mihamarabbi definitív, stabil légút biztosítása
a hangképzés és a nyelési funkció megőrzésével. A laryngomalacia, a
hangszalagbénulás és a subglotticus stenosis együttesen a gége veleszületett
rendellenességeinek megközelítőleg 90%-áért felelős. A szerzők erre a három
kórképre fókuszálva egy-egy eset kapcsán bemutatják a Szegedi Tudományegyetem
Fül-Orr-Gégészeti és Fej-Nyaksebészeti Klinikáján működő légútsebészeti
munkacsoport által rutinszerűen alkalmazott innovatív sebészi módszereket. A
bemutatott sebészeti megoldások egy lépésben, tracheostoma, sztentelés és graft
beültetése nélkül azonnali stabil légutat biztosítanak jó hangminőséggel és
nyelési funkcióval a supraglottis, a glottis és a subglottis dinamikus és
statikus szűkületei esetén egyaránt. Orv Hetil. 2021; 162(52): 2100–2106.
Summary. Congenital airway stenoses occur frequently in combinations
or may be associated with comorbidities and malformations affecting other organ
systems. Considering these factors as well as the special anatomy and vulnerable
tissues of the pediatric airway, surgical treatment in neonates and infants is
an extremely challenging task. The ultimate goal of the management is to ensure
a definitive and adequate airway as soon as possible with the preservation of
voice and swallowing. Laryngomalacia, vocal cord palsy and subglottic stenosis
together account for approximately 90% of congenital laryngeal disorders.
Focusing on these three diseases, the authors – the airway surgery working group
at the Department of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, University of
Szeged, Hungary – present their routinely applied innovative surgical strategies
in connection with three cases. The presented ‘one-step’ surgical solutions
provide immediate stable airway with good voice quality and swallowing function
without tracheostomy, stenting, or graft implantation for both dynamic and
static stenoses of the supraglottis, glottis, and subglottis. Orv Hetil. 2021;
162(52): 2100–2106.