Late outcomes of open heart surgery in patients 70 years or older

Khan, Jamal H.; Magnetti, Sandra; Davis, Elaine; Zhang, Jianliang

doi:10.1016/s0003-4975(99)01185-6

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“…[12][13][14] Knowledge about the improvement in longterm quality of life in the elderly is limited. 15,16) Our study could be considered as useful in obtaining information about the long-term quality of life.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Quality of Life in the Elderly After Coronary Bypass Surgery

et al. 2006

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SUMMARYIn addition to the clinical outcome, a patient's perspective and satisfaction with their health status have become important indicators. One of the most common measures to assess the quality of life is Short Form (SF)-36. The objective of the present study was to measure the functional status of elderly patients who had undergone coronary bypass surgery and to evaluate the impact of that surgery on their quality of life.The study involved 120 nonsmoking patients who underwent coronary bypass surgery between January 1, 2001 and January 1, 2003 at the Sevket Demirel Heart Center. Assessments were made using physical, clinical, and laboratory findings. We used the Turkish version of the Short Form (SF)-36 preoperatively and 18 months after surgery. The paired t test, two-tailed correlation, and variant analysis were used for statistical analysis.Of the 120 patients, 108 could be followed during the study period. Significant physical and mental improvements were seen in all areas, especially in the items of vitality and mental health. Females seemed to benefit from surgery more than males.Cardiac surgery substantially improved the quality of life of our patients. The findings allowed us to determine the patient's perspective of his or her outcome. With this knowledge, health care workers can provide information to the patient regarding functional limitations after cardiac surgery. (Int Heart J 2006; 47: 59-65) Key words: Quality of life, SF-36, Coronary bypass surgery, Outcome measurement ALTHOUGH the most important indicator of health status is the clinical outcome, today health-related quality of life and the patient's perspective and satisfaction are major indicators of their medical outcome. Although clinical evaluation is a standard indicator of how a patient copes with his or her disease, other factors can also influence the clinical outcome. These factors are how a patient feels about himself or herself, how a patient perceives himself or herself, and the stages of returning to his or her routine life. We need to know how these factors affect the lives of our patients. Each patient can be affected by a situation From the

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Quality of Life in the Elderly After Coronary Bypass Surgery

et al. 2006

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“…A sobrevida de 5 anos, dos pacientes acima de 70 anos submetidos a revascularização cirúrgica do miocárdio, é comparável com a curva de sobrevida atuarial dos pacientes da quinta e sexta década de vida, e é maior quando comparada com a população geral de mesma idade, sexo e etnia, conforme demonstrado por HORNEFFER et al (15) e por CANE et al (16) . FRUITMAN et al (17) , em 1999, e KHAN et al (18) , em 2000, estudaram o impacto da revascularização miocárdica sobre a qualidade de vida e concluíram que a diminuição da freqüência de episódios anginosos e a melhora da capacidade funcional coloca estes pacientes em situação igual ou melhor que a população geral de mesma idade.…”

Section: Dados Variáveis Grupo 1 Grupounclassified

O uso da artéria torácica interna no idoso: indicações e resultados imediatos

Tyszka¹,

Fucuda²

2001

Rev Bras Cir Cardiovasc

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INTRODUÇÃODados demográficos recentes demonstram que a população de idosos no Brasil, seguindo a tendên-cia dos países desenvolvidos, vem apresentando constante crescimento (www.datasus.gov.br). Com melhores acessos aos sistemas de saúde e a grande prevalência de doenças ateroscleróticas dos países ocidentais, atenção especial deve ser dada a esta parcela da população que necessita de tratamento para insuficiência coronária. Hoje, esses RESUMO: Objetivo: A artéria torácica interna é o enxerto de eleição para revascularização do ramo interventricular anterior. Entretanto, a incidência de sua utilização nos pacientes idosos acima de 70 anos, varia amplamente nos Serviços. Este estudo revisa as indicações de sua utilização nesta população e apresenta os resultados imediatos obtidos em nosso Serviço.Casuística e Métodos: Foram analisados 163 pacientes, dos quais 40 (24,53%) possuíam mais de 70 anos (Grupo 2), revascularizados no período de julho de 1999 a dezembro de 2000. Os dados pré-operatórios avaliados foram sexo, fatores de risco para aterosclerose, classe funcional, classificação da angina, infarto prévio e função ventricular esquerda. Os dados operatórios estudados foram número de vasos revascularizados, tipos de enxertos, e intercorrências cirúrgicas. Foram também analisadas as complicações pós-operatórias até 30 dias.Resultados: Todos os ramos interventriculares anteriores dos pacientes do Grupo 1 foram revascularizados com a artéria torácica interna e 95% dos pacientes do Grupo 2 receberam este enxerto. Não houve diferença estatística entre as características pré e pós-operatórias entre os dois grupos.Conclusão: Embora os pacientes idosos apresentem maior risco de complicações cirúrgicas, a utilização da artéria torácica interna não traz aumento da morbidade e inclusive melhora a sobrevida precoce e tardia, devendo portanto ser considerada como enxerto de primeira escolha para esta população.

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“…This may on the one hand re ect a selection bias but on the other hand it may indicate that cardiac surgery has a positive in uence on survival in octogenarians with cardiovascular disease. Previously published reports support this nding (8,10). However, the interpretation of the analysis must be made cautiously because the two curves do cross at one point.…”

Section: This Series Of 130 Octogenarians Undergoing Open-heartmentioning

confidence: 62%

“…This may re ect differences in classifying the patients. Compared with other series we had a relatively high percentage of surgery classi ed as elective procedures (10). In our study population, there may be patients hospitalized several days prior to surgery in the cardiological department or other hospitals.…”

Section: This Series Of 130 Octogenarians Undergoing Open-heartmentioning

confidence: 99%