LDH-Isoenzymmuster in Pleuraergüssen benigner und maligner Ätiologie und ihre diagnostische Bedeutung

Fröhlich, C; Keller, Andrew

doi:10.1007/bf01717431

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“…a langsamerwandernden Fraktionen verschoben. Seither versuchten verschiedene Arbeitsgruppen typische Unterscheidungsmerkmale herauszuarbeiten, die eine Trennung der malignen Ergüsse von den nicht malignen anhand des Isoenzym-Musters der LDH erlaubten (5,10,13,14,19).…”

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Die Bestimmung der LDH-lsoenzyme in Pleuraergüssen als diagnostischer Parameter. Eine kritische Betrachtung

Francesconi¹,

Bauer²

1979

LaboratoriumsMedizin

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Zusammenfassung: Die Gesamtaktivität der Lactatdehydrogenase (LDH), sowie die Aktivität der Isoenzymfraktionen der LDH in Pleurapunktaten dreier verschiedener ätiologischer Patientengruppen (maligne und entzündliche Exsudate, Transsudate) wurden bestimmt. Unter Verwendung der'Kelativwerte einzelner LDH-lsoenzymfraktionen war die Abgrenzung aller 3 Gruppen gegeneinander nicht möglich (keine statistische Signifikanz). Unter Verwendung der Absolutwerte konnten statistisch signifikant die Transsudate von den malignen Exsudaten unterschieden werden, eine Abgrenzung der malignen von den entzündlichen Exsudaten war aber statistisch nicht signifikant möglich. Mittels Diskriminanzanalyse konnte weder für maligne, noch für entzündliche Exsudate ein typisches Isoenzym-Muster gefunden werden, während mit derselben Methode zehn von elf Transsudaten positiv zugeordnet werden konnten. Absolute Aktivitätswerte einzelner LDH-lsoenzyme von mehr als 300 UII fanden wir nur bei malignen Ergüssen. Schlüsselwörter: Pleuraergüsse -Exsudate -Transsudate -Lactatdehydrogenase -Isoenzyme -Diskriminanzanalyse. Summary: Total activity of Lactate Dehydrogenase (LDH) and activity of LDH-lsoenzymes were determined in pleural effusions of three different groups of diseases (malignant exsudates, inflammatory exsudates and transsudates). Using relative values of LDH-lsoenzymes as basis for calculations, differentiation between these three groups was not possible (statistically insjgnificant). Using absolute values of LDH-Isoenzyme-activity as basis for calculations, significant differences between malignant exsudates and transsudates could be found. Nevertheless there was no significant difference between malignant and inflammatory effusions using this mode of calculation.Discriminant analysis revealed no typical pattern of LDH-lsoenzymes in malignant or inflammatory exsudates, whereas ten out of eleven transsudates could be positively correlated. Absolute activity values greater than 300 U// of one single LDH-lsoenzyme were detectable only in malignant exsudates.

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