Le score de risque dystocique (SRD) : un outil d’aide à la décision médicale pour combattre la mortalité maternelle

Abstract

score de risque dystocique (SRD) comprend trois parties : une verticale ou `le bilan de la femme individualise huit e ´ventualite ´s ; une horizontale, ou `le bilan de la grossesse identifie sept e ´ventualite ´s, et une centrale de pronostic, subdivise ´e en trois zones (« dangereuse », « douteuse » et « d'espoir »). Le SRD est positif s'il existe au moins une croix dans la zone dangereuse et/ou deux croix dans la zone douteuse ; autrement, il est ne ´gatif. Le test de validation donne de bons re ´sultats (sensibilite ´= 83,61 % ; spe ´cificite ´= 90,05 % ; valeur pre ´dictive positive = 72,34 % ; valeur pre ´dictive ne ´gative = 94,04 %). L'utilisation du SRD a `large e ´chelle permet une identification plus rapide des femmes enceintes a `haut risque de dystocie obste ´tricale. Une orientation a `temps de ces dernie `res vers un centre spe ´cialise ´en soins obste ´tricaux et ne ´onataux contribue a `la re ´duction de la mortalite ḿaternelle et de la mortinatalite´. ß 2013 Acade ´mie des sciences. Publie ´par Elsevier Masson SAS. Tous droits re ´serve ´s.