Leishmaniose visceral: distribuição temporal e espacial em Fortaleza, Ceará, 2007-2017

Abstract

Resumo Objetivo: Analisar a tendência temporal e descrever a distribuição espacial da leishmaniose visceral (LV) em Fortaleza, 2007-2017. Métodos: Estudo ecológico, mediante regressão temporal segmentada e mapeamento temático. Resultados: No período 2007-2017, foram confirmados 1.660 casos novos e 97 óbitos. No período 2007-2010, a incidência foi ascendente (variação percentual anual [Annual Percent Change], APC=8,7% - IC95% -3,3;34,1), enquanto a mortalidade (APC=-25,9 - IC95% -48,5; -10,6) e a letalidade (APC=-33,0 - IC95% -53,7;-17,6), descendentes. No período 2010-2015, a incidência reduziu (APC=-15,8 - IC95% -25,1;-4,0), mas a mortalidade (APC=18,7 - IC95% 9,4;50,6) e a letalidade (APC=40,1 - IC95% 22,5;72,0) apresentaram tendência de crescimento. Em 2015-2017, decresceram a incidência (APC=-24,6 - IC95% -36,2;-10,3) e a mortalidade (APC= -44,6 - IC95% -58,8;-17,6); a letalidade se manteve estável (APC=-13,5 - IC95% -38,7;3,8). Houve concentração de bairros com incidência elevada na região oeste da cidade; porém, a mortalidade e a letalidade não apresentaram padrões espaciais definidos. Conclusão: A LV é endêmica em Fortaleza, embora tenha havido declínio no último triênio estudado.

Leishmaniose visceral humana: letalidade e tempo da suspeição ao tratamento em área endêmica no Brasil

“…It is argued that this population faces situations of vulnerability, mainly due to low socioeconomic conditions, as is the case of many individuals affected by HVL. 10,[14][15][16][17] In addition to this, these data can be presented in this way, due to the fact that, as in this research, visceral leishmaniasis affected mostly children who are still climbing the initial grades of early childhood education.…”

“…Data from the Pan American Health Organization (PAHO) for the Americas draws attention to the growing proportion of cases in young adults over the years and relates them to HIV co-infection, precisely when individuals are more susceptible to depression of their immune system. 14,17,20,22,23 When mortality is analyzed with a focus on the time it takes, from the onset of symptoms to health care for suspicion of the disease, according to studies carried out in Brazil, in the years 2007 to 2014, for individuals who had a fatal outcome, this time was from 10 to 61 days (M d = 25 days). 21 However, in recent years (2017 to 2019), this interval has increased, and national medians reach 40 days.…”

Aspectos epidemiológicos da Leishmaniose Visceral no estado de Alagoas no período de 2010 a 2020

“…De acordo com Almeida et al (2020), reiterou-se um aumento considerável do número de casos e aumento da letalidade em crianças, devido a baixa imunidade, condições precárias e estado nutricional deficiente, além do que a maior parte dos casos infantis ocorreram em bairros periféricos, reiterados como regiões endêmicas de Fortaleza.…”

Avaliação do perfil de mortalidade por leishmaniose no Brasil

“…Apesar de não ser possível afirmar a correlação entre raça/cor a partir dos achados deste estudo, os indivíduos de cor parda foram predominantes entre casos de leishmaniose em vários estudos (Almeida et al, 2020;Maia et al, 2018;Ferreira et al, 2021;Farias et al, 2019), o que evidencia a necessidade de aprofundar a relação e suas implicações A escolaridade é considerada outro ponto notável para adquirir a leishmaniose uma vez que indivíduos com menos anos de estudo geralmente podem estar associados a menor renda, condições de vulnerabilidade e difícil acesso a serviços de saúde estando, portanto, em sua maioria mais propensos a adoecerem por leishmaniose. Neste sentido, a baixa escolaridade está presente entre os casos de óbito por LV no Brasil no período de 2008 a 2017 .…”