Letramento funcional em saúde na terapia renal substitutiva: revisão integrativa

Abstract

Confl itos de interesse: nada a declarar. ResumoObjetivo: Analisar os instrumentos disponíveis para a identifi cação do grau de letramento funcional em saúde dos pacientes submetidos a terapia renal substitutiva.Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados PubMed, SciELO, CINAHL e Web of Science, entre outubro de 2017 a janeiro de 2018. Foram incluídos artigos originais completos, disponíveis a partir do ano de 2010 até o momento da busca e nos idiomas inglês, espanhol e português. Os descritores utilizados foram: hemodialysis, peritoneal dialysis, transplantation, renal dialysis patient information e health literacy.Resultados: Dos 4.286 estudos encontrados na busca, 16 foram incluídos para análise. Doze instrumentos diferentes foram utilizados, sendo as ferramentas mais aplicadas o Rapid Estimate Adult Literacy of Medicine (REALM), utilizado em quatro pesquisas e o Newest Vital Sign (NVS), usado em três estudos. Doze instrumentos foram aplicados em pacientes submetidos a hemodiálise, três nos indivíduos em diálise peritoneal e foram encontrados três instrumentos específi cos para transplantados renais. As ferramentas mais atuais têm avaliado aspectos sociais, autocuidado e capacidade de gerenciamento e entendimento dos pacientes em terapia renal substitutiva.Conclusão: Os doze instrumentos para mensuração do letramento funcional em saúde para uso em pacientes em terapia renal substitutiva apresentam propriedades psicométricas boas, porém, apenas um está validado no Brasil. Ressalta-se a lacuna de uso de ferramentas que avaliem o letramento nos pacientes em diálise peritoneal.

A pele como território mínimo corporal e os cuidados de enfermagem às manifestações cutâneas na nefroclínica

“…Alterações na coloração da pele também foram observadas em pacientes com DRC, e se devem a uma série de fatores. Os profissionais que convivem no dia a dia com essa clientela são capazes de observar colorações diferentes, uns podem ser hipocorados, pálidos, sem brilho, outros escurecidos e com a pele manchada, sinalizando agravo da doença 6 .…”

Validação de infográfico educativo sobre segurança na administração de medicamentos para pacientes e familiares

“…As informações relacionadas à saúde, bem como os diferentes pontos envolvidos na administração de medicamentos, são percebidas como complexas e de difícil entendimento por indivíduos que não estão habituados com tal universo, desta forma, iniciativas que possibilitem torná-las acessíveis, fazem-se necessárias. Para incentivar a participação de pacientes e familiares nos processos de cuidado, é preciso primeiramente que eles tenham acesso à informação e sejam capazes de compreendê-la, possibilitando desta forma a aquisição das ferramentas necessárias para a realização de escolhas conscientes e a gestão do autocuidado (Rocha & Figueiredo, 2020).…”

Estigma percebido por homens em tratamento hemodialítico

“…(15) O diagnóstico e a evolução do tratamento da DRC abarcam mudanças nos diferentes âmbitos da vida dos indivíduos, suscitando transformações na sua condição física, psíquica, afetiva, familiar e social, com consequente situação de vulnerabilidade que requer participação das redes de apoio para o enfrentamento da doença e seus efeitos estigmatizantes. (14,16) As evidências encontradas nos discursos dos homens revelam à imposição das marcas da doença no cotidiano, o descrédito e perda de status social, o afastamento das pessoas do seu convívio, à aplicação de rótulos, e a consequente reação ao estigma. A li-teratura aponta que a vivência social dos indivíduos com a DRC é marcada por estigmas, em decorrência às mudanças da imagem corporal, causando alteração na percepção do corpo que foge aos padrões estéticos sociais.…”

“…Logo, a realidade de vida imposta aos indivíduos submetidos à hemodiálise, faz com que estes vivenciem momentos de estresse intenso, medo em relação ao tratamento, angústia pelo abandono dos familiares e amigos, isolamento social, privação de hábitos prazerosos e fragilidades no letramento em saúde. (16,23) Vale ressaltar que esses rótulos distanciam os homens do padrão de masculinidade hegemônico imposto pela sociedade e gera a perda do poder social centralizado no modelo de homem provedor da família, repercutindo, na sua saúde psíquica e qualidade de vida.…”