Levosimendan for the treatment of acute severe heart failure: A meta-analysis of randomised controlled trials

Delaney, Anthony; Bradford, Celia; McCaffrey, John; Bagshaw, Sean M.; Lee, Richard Philip

doi:10.1016/j.ijcard.2008.08.020

Cited by 74 publications

(62 citation statements)

References 55 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Leki inotropowe, zwłaszcza te działające w mechanizmie adrenergicznym, mogą powodować tachykardię zatokową oraz wywoływać niedokrwienie mięśnia sercowego i zaburzenia rytmu serca, dlatego wymagane jest monitorowanie EKG w trakcie ich podawania. Istnieją wieloletnie wątpliwości pochodzące z badań, w których stosowano przerywane lub ciągłe wlewy z leków inotropowych, dotyczące zwiększania śmiertelności w AHF z powodu stosowania leków z tej grupy [559][560][561][562][563]575]. W każdym przypadku leki o działaniu inotropowym należy podawać ostrożnie, zaczynając od raczej małych dawek, zwiększając je w trakcie precyzyjnego monitorowania.…”

Section: Leki Inotropoweunclassified

2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure

Ponikowski

Voors

Anker³

et al. 2016

Kardiol Pol

459

446

View full text Add to dashboard Cite

Section: Leki Inotropoweunclassified

2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure

Ponikowski

Voors

Anker³

et al. 2016

Kardiol Pol

459

446

View full text Add to dashboard Cite

“…In the search for systematic reviews, we found only one study evaluating levosimendan in CHF, with data updated up to June 2007 9 . This study found an OR of 0.83 [95% confidence interval (CI): 0.62 to 1.10] for death associated with levosimendan compared to placebo (6 studies, n = 1,578) and 0.75 (95% CI: 0.61-0.92) compared with dobutamine (8 studies, n = 1,979).…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Levosimendan na insuficiência cardíaca descompensada: revisão sistemática e metanálise

Ribeiro¹,

Rohde²,

Polanczyk³

2010

Arq. Bras. Cardiol.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[11], w której zbiorczo przeanalizowano wyniki przedstawionych w ostatnich latach metaanaliz, na które składało się łącznie 58 publikacji. Wśród pięciu cytowanych prac dotyczących populacji chorych z AHF wykazano zmniejszenie śmiertelności dzięki zastosowaniu lewosimendanu [12][13][14][15][16]. Należy zaznaczyć, że Ribeiro i wsp.…”

Section: Opis Przypadkuunclassified

“…Delaney i wsp. [15] natomiast uzyskali istotne ograniczenie śmiertelności, porównując zastosowanie badanego leku z dobutaminą, lecz nie w porównaniu z placebo.…”

Section: Opis Przypadkuunclassified

Skuteczna terapia lewosimendanem u chorego z zaostrzeniem przewlekłej niewydolności serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory

Janikowski

Lelonek

2017

Folia Cardiologica

View full text Add to dashboard Cite

StreszczenieMężczyzna w wieku 62 lat został przyjęty z powodu zaostrzenia objawów przewlekłej niewydolności serca do IV klasy według New York Heart Association. Mimo zastosowania standardowej farmakoterapii ostrej niewydolności serca u chorego doszło do objawów hipoperfuzji narządowej z następczą oligurią, do bezmoczu włącznie. Pacjent został zakwalifikowany do leczenia lewosimendanem, dzięki czemu w kolejnych dobach uzyskano stabilizację stanu klinicznego chorego. Na podstawie przypadku klinicznego w artykule przedstawiono aktualny stan wiedzy na temat zastosowania lewosimendanu w ostrej niewydolności serca.Słowa kluczowe: ostra niewydolność serca, farmakoterapia, lewosimendan Folia Cardiologica 2017; 12, 4: 378-385 Wstęp Zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC, European Society of Cardiology) [1] dotyczącymi diagnostyki i leczenia niewydolności serca (HF, heart failure) ostrą niewydolność serca (AHF, acute heart failure) definiuje się jako stan gwałtownie pojawiających się lub nasilających objawów, tj. duszności, orthopnoe, pogorszenia tolerancji wysiłku, retencji płynów pod postacią zastoju nad polami płucnymi, objawu wątrobowo--szyjnego, obrzęków obwodowych itp. Wyróżnia się AHF de novo, jeśli epizod występuje po raz pierwszy, oraz ostrą dekompensację przewlekłej niewydolności serca (ADHF, acute decompensated heart failure), którą obserwuje się u chorych z wcześniej rozpoznaną HF.Dekompensacja przewlekłej niewydolności serca jest dominującą przyczyną hospitalizacji z powodu HF (80% przyjęć do szpitali z powodu HF) [2]. Udokumentowano, że każde kolejne zaostrzenie choroby pogarsza rokowanie chorego, a długość hospitalizacji jest wprost proporcjonalna do ryzyka zgonu [3]. W ADHF śmiertelność wewnątrzszpi-talna pozostaje wysoka; wśród chorych ze wstrząsem kardiogennym wynosi ona 40-60%, natomiast u pozostałych chorych -poniżej 10% [4]. Przydatną w codziennej praktyce klinicznej i mocno zaznaczoną w obecnie obowiązujących wytycznych dotyczących AHF jest klasyfikacja kliniczna Forrestera, w której ocenia się obecność zastoju i/lub hipoperfuzji obwodowej. Ma to istotne znaczenie nie tylko przy doborze odpowiedniej farmakoterapii, ale również niesie za sobą praktyczne wartości prognostyczne.Mimo obserwowanego postępu farmakoterapii HF, w przypadku manifestacji AHF od wielu lat są stosowane wciąż te same leki, w odniesieniu do których nie udowod-379 www.journals.viamedica.pl/folia_cardiologica Kamil Janikowski, Małgorzata Lelonek, Lewosimendan w terapii ADHF niono wpływu na rokowanie chorych. W codziennej praktyce klinicznej zaleca się stosowanie dożylnych diuretyków pęt-lowych w celu zmniejszenia przewodnienia (klasa zaleceń I, poziom wiarygodności danych C), leki wazodylatacyjne, aby ograniczyć objawy AHF (klasa zaleceń IIa, poziom wiarygodności danych C) oraz leki inotropowe, by zwiększyć rzut serca, a co za tym idzie -ciśnienie tętnicze, znieść hipoperfuzję obwodową oraz utrzymać funkcje poszczegól-nych narządów (klasa zaleceń IIb, poziom wiarygodności danych C). W przypadku pacje...

show abstract

Levosimendan for the treatment of acute severe heart failure: A meta-analysis of randomised controlled trials

Cited by 74 publications

References 55 publications

2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure

2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure

Levosimendan na insuficiência cardíaca descompensada: revisão sistemática e metanálise

Skuteczna terapia lewosimendanem u chorego z zaostrzeniem przewlekłej niewydolności serca z obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory

Contact Info

Product

Resources

About