Local Complications After Radiosynovectomy and Possible Treatment Strategies: A Literature Survey

Kampen, Willm Uwe

doi:10.1007/978-3-319-16949-1_9

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“…When clinical signs of intraarticular infection after RSO develop, immediate fluid aspiration and bacterial culture must be performed. If an initial oral antibiotic treatment does not improve the situation significantly within 24 to 48 h, the infection should be treated by joint lavage or endoscopy together with the local application of intraarticular antibiotics [ 163 ].…”

Section: Side Effects and Complicationsmentioning

confidence: 99%

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The EANM guideline for radiosynoviorthesis

Kampen¹,

Boddenberg-Pätzold

Fischer³

et al. 2021

Eur J Nucl Med Mol Imaging

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Purpose Radiosynoviorthesis (RSO) using the intraarticular application of beta-particle emitting radiocolloids has for decades been used for the local treatment of inflammatory joint diseases. The injected radiopharmaceuticals are phagocytized by the superficial macrophages of the synovial membrane, resulting in sclerosis and fibrosis of the formerly inflamed tissue, finally leading to reduced joint effusion and alleviation of joint pain. Methods The European Association of Nuclear Medicine (EANM) has written and approved these guidelines in tight collaboration with an international team of clinical experts, including rheumatologists. Besides clinical and procedural aspects, different national legislative issues, dosimetric considerations, possible complications, and side effects are addressed. Conclusion These guidelines will assist nuclear medicine physicians in performing radiosynoviorthesis. Since there are differences regarding the radiopharmaceuticals approved for RSO and the official indications between several European countries, this guideline can only give a framework that must be adopted individually.

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Section: Side Effects and Complicationsmentioning

confidence: 99%

“…Therefore, thromboembolic prophylaxis is not generally recommended. It is recommended after immobilization only in patients after RSO of two adjacent joints of the lower limb and patients with at least two risk factors for thromboembolic complications [ 163 ].…”

Section: Side Effects and Complicationsmentioning

confidence: 99%

The EANM guideline for radiosynoviorthesis

Kampen¹,

Boddenberg-Pätzold

Fischer³

et al. 2021

Eur J Nucl Med Mol Imaging

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“…The development of osteophytes and the degradation of articular cartilage traditionally characterized the pathogenesis of OA, which is now known to be a disease of the whole joint and potentially involves all tissues in and around the joint [ 8 , 9 , 10 ]. Inflammation of the synovial membrane (effusion and synovitis) is recognized in the pathogenesis of OA and linked with pain, severity, and the development and progression of knee OA [ 11 , 12 , 13 , 14 ]. MRI has evolved as an increasingly important imaging modality in OA research with great clinical and translational potential [ 15 ], largely due to its ability to visualize soft tissues.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Reliability and Validity of Single Axial Slice vs. Multiple Slice Quantitative Measurement of the Volume of Effusion-Synovitis on 3T Knee MRI in Knees with Osteoarthritis

Gilles

Vohra

Robles

et al. 2023

JCM

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Effusion-synovitis (ES) is recognized as a component of osteoarthritis, creating a need for rapid methods to assess ES on MRI. We describe the development and reliability of an efficient single-slice semi-automated quantitative approach to measure ES. We used two samples from the Osteoarthritis Initiative (OAI): 50 randomly selected OAI participants with radiographic osteoarthritis (i.e., Kellgren–Lawrence (KL) grade 2 or 3) and a subset from the Foundation for the National Institutes of Health Osteoarthritis Biomarker study. An experienced musculoskeletal radiologist trained four non-expert readers to use custom semi-automated software to measure ES on a single axial slice and then read scans blinded to prior assessments. The estimated intraclass correlation coefficient (ICC) for intra-reader reliability of the single-slice ES method in the KL 2–3 sample was 0.96 (95% CI: 0.93, 0.97), and for inter-reader reliability, the ICC was 0.90 (95% CI: 0.87, 0.95). The intra-reader mean absolute difference (MAD) was 35 mm3 (95% CI: 28, 44), and the inter-reader MAD was 61 mm3 (95% CI: 48, 76). Our single-slice quantitative knee ES measurement offers a reliable, valid, and efficient surrogate for multi-slice quantitative and semi-quantitative assessment.

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“…Ziel dieses Artikels ist es, (angehenden) Fachärzten für Nuklearmedizin, die bisher keine oder nur geringe Erfahrungen mit der RSO haben, einen Einstieg in die Materie zu geben inklusive praktischer Tipps. Dieser Artikel soll kein Lehrbuch (hierzu verweisen wir auf 2 3 ) ersetzen, aber einen ersten Zugang geben, Interesse an der RSO-Behandlung wecken und hoffentlich eventuelle Ängste und Bedenken nehmen.…”

Section: Introductionunclassified

„Jedem Anfang wohnt ein Zaudern inne“Konkrete Durchführung der RSO: Was man als Anfänger wissen sollte

Freudenberg

Mütter

Klett³

et al. 2022

Angewandte Nuklearmedizin

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Zusammenfassung Hintergrund Die Radiosynoviorthese (RSO) ist eine seit mehr als 70 Jahren bekannte und etablierte Lokaltherapie zur Behandlung entzündlicher Gelenkerkrankungen mit nachgewiesener Synovialitis. Die RSO ist die in Deutschland am häufigsten durchgeführte nuklearmedizinische Behandlung und wird ganz überwiegend von niedergelassenen Nuklearmedizinern durchgeführt. Ziel der Arbeit Dieser Artikel soll interessierten (auch angehenden) Nuklearmedizinern, die bislang noch keine RSO durchführen, einen ersten praxisnahen Überblick über diese faszinierende und von den Patienten gut angenommene Behandlung geben. Material und Methoden Wichtige Aspekte der prätherapeutischen Diagnostik zur korrekten Indikationsstellung und zur Aufklärung des Patienten werden ebenso beschrieben wie das grundlegende Therapieprinzip, die Durchführung der RSO und die möglichen Komplikationen. Ergänzt werden diese Punkte durch praktische organisatorische Hinweise, die einen unkomplizierten und entspannten Therapieablauf ermöglichen sollen. Ergebnisse Die Autoren, Gründungsmitglieder des kürzlich ins Leben gerufenen RSO-Exzellenznetz e. V., möchten mit diesem Artikel das Interesse an der RSO wecken, mögliche Vorurteile und Ängste abbauen und damit zur weiteren Verbreitung dieser effektiven Therapie beitragen. Diskussion Wir würden uns freuen, wenn durch diese Arbeit das Zitat von Hermann Hesse, das in leicht abgewandelter Form als Titel dient, ins Original zurückkehren würde „Jedem Anfang wohnt ein Zauber inne.“

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Local Complications After Radiosynovectomy and Possible Treatment Strategies: A Literature Survey

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The EANM guideline for radiosynoviorthesis

The EANM guideline for radiosynoviorthesis

Reliability and Validity of Single Axial Slice vs. Multiple Slice Quantitative Measurement of the Volume of Effusion-Synovitis on 3T Knee MRI in Knees with Osteoarthritis

„Jedem Anfang wohnt ein Zaudern inne“Konkrete Durchführung der RSO: Was man als Anfänger wissen sollte

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