Long-term disability associated with flail chest injury

Beal, Sandra L.; Oreskovich, Michael R.

doi:10.1016/0002-9610(85)90071-6

Cited by 70 publications

(35 citation statements)

References 1 publication

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…In survivors, with a mean follow-up of 5 years, long-term morbidity was significant, with 49% complaining of chest wall pain, 35% complaining of moderate to severe dyspnea, and 39% never able to return to any form of employment. Similarly, Beal and Oreskovich [11] in a study of 22 injured patients found similar results, with 64% suffering long-term morbidity (chronic pain, chest wall deformity, dyspnea) and 22% remaining permanently disabled. Because the focus of trauma units has often been more on overall survival beyond the early hospital period, less attention has been given to trying to mitigate the long-term debilitating effects of these injuries.…”

Section: Rationalesupporting

confidence: 58%

Rib stabilization: lessons learned

Gasparri

Tisol

Haasler

2010

Eur J Trauma Emerg Surg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Rationalesupporting

confidence: 58%

Rib stabilization: lessons learned

Gasparri

Tisol

Haasler

2010

Eur J Trauma Emerg Surg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Hipoksinin oluştuğu yelken göğüs hastaları yoğun bakıma alınıp, endotrakeal entübasyondan sonra mekanik ventilatör ile solutulmaktadır. Bu durumlarda açık redüksiyon yapılarak kosta stabilizasyonun hasta morbiditesini azalttığı, ventilatör ihtiyacını azalttığı ve pulmoner enfeksiyon riskini minimalize ettiği bildirilmiştir (2,12). Granetzny ve ark.…”

Section: Discussionunclassified

“…Hastalarda yoğun ağrı, dispne ve yetersiz inspirasyon sebebi ile pulmoner komplikasyonlarda ve özellikle atelektazide artma meydana gelmektedir. Bu da hastanın hastanede kalma süresinin artmasına, uzun yoğun bakım izlemine ve morbiditenin artmasına, sonuçta yüksek hasta maliyetine yol açmaktadır (2). Yelken göğüs olgularında da erken entübasyon, agresif ağrı kontrolü ve mekanik ventilasyon ile efektif akciğer ventilasyonu sağlanmaya çalışılmaktadır.…”

unclassified

The Decrease of the Duration of Stay in the ICU with Rib Fixation in a Case of Multiple Rib Fracture

Sarıtaş¹,

Güneren²,

Sarıtaş³

et al. 2014

Turk J Anesth Reanim

View full text Add to dashboard Cite

Severe breathing problems arise in multiple rib fractures. As a result, many advantages of the surgical stabilization of the chest wall have been reported. Especially, shortening mechanical ventilation, along with a decrease in the duration of intensive care unit stay, is important for the prevention of possible infection complications. In this study, the dramatic improvement of the breathing pattern, as well as the reduction in ventilator duration after rib fixation time, of a 36-year-old patient with severe respiratory distress who had multiple rib fractures due to a road traffic accident was discussed. Due to this fact, it is concluded that patients could be discharged from the hospital earlier and uncomplicated as a result of fixation of the rib with the right indications.Key Words: Intensive care, rib fracture, rib fixation Çoklu kot kırıklarında çok ciddi solunum sorunları ortaya çık-maktadır. Bu nedenle cerrahi olarak göğüs duvarı stabilizasyonun bir çok avantajı bildirilmiştir. Özellikle mekanik ventilasyonun kısalıp, yoğun bakımda kalış süresinin azalması enfeksiyon gibi komplikasyonların önlenmesi bakımından önemlidir. Burada 36 yaşında trafik kazası nedeniyle çoklu kot fraktürü olup ciddi solunum sıkıntısı olan hastanın kot fiksasyonu sonrası soluma şeklinin dramatik olarak düzelip ventilatör süresinin kısaldığı tartışılmıştır. Bu olgu sonucunda doğru endikasyon ile kosta fiksasyonu yapılan hastaların daha erken ve komplikasyonsuz olarak taburcu olduğu kanısına vardık.Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım, kot fraktürü, fiksasyon Özet / Abstract Giriş K ünt toraks travmaları %35-40 gibi oranda kot fraktürleri barındırmaktadır (1). Bu oran azımsanmayacak ölçüde yüksektir. Çoklu kot kırıklarında çok ciddi solunum sorunları ortaya çıkmaktadır. Hastalarda yoğun ağrı, dispne ve yetersiz inspirasyon sebebi ile pulmoner komplikasyonlarda ve özellikle atelektazide artma meydana gelmektedir. Bu da hastanın hastanede kalma süresinin artmasına, uzun yoğun bakım izlemine ve morbiditenin artmasına, sonuçta yüksek hasta maliyetine yol açmaktadır (2). Yelken göğüs olgularında da erken entübasyon, agresif ağrı kontrolü ve mekanik ventilasyon ile efektif akciğer ventilasyonu sağlanmaya çalışılmaktadır. Bu durumlarda yoğun bakım ve hastane yatış süreleri uzamakta, sepsis ve barotravma meydana gelebilmektedir (3-7).Cerrahi olarak göğüs duvarı stabilizasyonun bir çok avantajı bildirilmiştir. Bunlar mekanik ventilasyon süresinde azalma, hospitalizasyon ve yoğun bakımda kalma süresinde kısalma, sonuçta soluma işlev bozukluğu oranının azalması ve postür deformitesinin azalmasıdır (8-10). Bu yazımızda, ciddi göğüs deformitesine sahip çoklu kot fraktürü olan bir olguya erken dönemde uygulanan kot fiksasyonunun pulmoner komplikasyonları azaltmadaki başarısının ve sonuçta yoğun bakımda kalma süresinin azalmasına etkisinin sunulması amaçlandı. Olgu SunumuTrafik kazası nedeniyle 36 yaşında erkek hasta, Giresun Prof. Dr. A. İlhan Özdemir Devlet Hastanesi acil servise getirildi. Hastanın beyin bilgisayarlı tomografisi (BT) ve abdominal BT...

show abstract

“…7,10,12,19 -21 Long-term problems of patients with flail chest injuries treated nonoperatively include subjective chest tightness, thoracic cage pain and dyspnea. 10,22 Indications for surgical stabilization of a flail chest are severe pulmonary restrictions due to the paradoxical movement of the flail segment, 2,3,11 markedly overriding ribs and severe instability, 15,23 intra-thoracic lesions which require thoracotomy, 2,4,11,14,24 -26 progressive lung volume loss or deteriorating pulmonary function in non-intubated patients, 3,15,27 and persistent instability which prevents weaning from the ventilator. 3,15,28 An extensive pulmonary contusion is considered a relative contraindication by some authors because the patients will require prolonged mechanical ventilation anyway.…”

Section: Operative Chest Wall Fixationmentioning

confidence: 99%