Los potenciales de acción monofásicos y otras manifestaciones electrocardiográficas que se observan en el músculo cardíaco lesionado o dañado - Trabajo experimental

Abstract

Mediante diversos procedimientos ha sido posible obtener todos los potenciales de acción monofásicos que de acuerdo con la teoría de la membrana eran previsibles teóricamente. En una zona lesionada el potencial de reposo de la membrana puede permanecer inalterado, ser cero, subnormal o supernormal. En consecuencia pueden registrarse potenciales de acción monofásicos sin corrientes de lesión, o con corrientes de lesión producidas por hipopolarización o hiperpolarización de la membrana. La única condición esencial para registro de potenciales de acción monofásicas es el bloqueo de la exitación, la corriente de lesión es un fenómeno accesorio que puede o no estar presente. Cuando el músculo cardíaco está severamente lesionado el proceso de excitación se bloquea y entonces se inscriben los potenciales de acción monofásicos. Al disminuir el daño los procesos de despolarización y repolarización se realizan lentamente y entonces se inscriben complejos QRS-T anchos y grandes. Cuando el deterioro es menor el proceso de exitación se realiza más velozmente. Los experimentos realizados sugieren la existencia de un mercado correlato entre el grado de daño o deterioro y el grado de bloqueo de la exitación en la fibra cardíaca. La secuencia de las modificaciones del eléctrocardiograma en los casos en que se produjo daño uniforme, severo pero reversible, permite explicar la génesis de las curvas anormales que se registran al explorar zonas musculares desigualmente deterioradas o dañadas. En esta form se precisa el significado del eléctrocardiograma anormal que se registra en la clínica diaria en las más variadas circunstancias.