M.O.I.S.T. – ein Konzept für die Lokaltherapie chronischer Wunden

Dissemond, Joachim; Assenheimer, Bernd; Engels, Peter; Gerber, Veronika; Kröger, Knut; Kurz, Peter; Läuchli, Severin; Probst, Sebastian; Protz, Kerstin; Traber, Jürg; Uttenweiler, Siegfried; Strohal, Robert

doi:10.1111/ddg.13215_g

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“…The underlying scientific evidence is divided into categories that reflect the validity of the study type and the data obtained. However, with respect to infected wounds and those marked by bacterial colonization, these recommendations are insufficient for topical antimicrobial treatment in routine clinical practice . The aim of the authors was therefore to review the scientific basis of wound treatment using silver, taking into account the numerous studies of recent years as the basis for a practical recommendation for its clinical use.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Evidence for silver in wound care – meta‐analysis of clinical studies from 2000–2015

Dissemond

Böttrich

Braunwarth

et al. 2017

J Deutsche Derma Gesell

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Evidence for silver in wound care – meta‐analysis of clinical studies from 2000–2015

Dissemond

Böttrich

Braunwarth

et al. 2017

J Deutsche Derma Gesell

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“…Die Basis der erfolgreichen Therapie eines Ulcus cruris muss die Diagnostik der zugrundeliegenden Genese sowie der relevanten Kofaktoren und Komorbiditäten sein. Begleitend sollte dann symptomatisch eine an den Phasen der Wundheilung orientierte Wundbehandlung, beispielsweise orientiert an dem M.O.I.S.T‐Konzept, durchgeführt werden . Bei den die Wundheilung behindernden Kofaktoren, kommt der Behandlung von Ödemen die größte praktische Bedeutung zu.…”

Section: Introductionunclassified

Systemische Therapien des Ulcus cruris

Dissemond

Erfurt‐Berge

Goerge

et al. 2018

J Deutsche Derma Gesell

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ZusammenfassungFür eine erfolgreiche Behandlung von Patienten mit Ulcus cruris ist es essentiell, die zugrundeliegende Ätiologie zu klären und, wenn möglich, eine kausale Therapie einzuleiten. Begleitend ist die an den Phasen der Wundheilung orientierte Wundbehandlung, meist in Verbindung mit einer Kompressionstherapie, die Therapie der Wahl. Der Stellenwert der systemischen Therapien wird in Abhängigkeit der zugrundeliegenden Genese sehr unterschiedlich und oft kontrovers beurteilt. In diesem Übersichtsartikel werden die aktuellen Aspekte der systemischen medikamentösen Therapien für Patienten mit Ulcus cruris bei den häufigen Genesen chronische venö-se Insuffizienz, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Livedovaskulopathie, Vaskulitis, Necrobiosis lipoidica, Calciphylaxie und Pyoderma gangraenosum differenziert vorgestellt und kritisch diskutiert.Zusammenfassend kann festgestellt werden, dass es sich bei vielen der hier vorgestellten Therapien um einen Off-Label-Use handelt. Bei den häufiger vorkommenden Wundarten wie beispielsweise Ulcus cruris venosum, mixtum und arteriosum sind Medikamente für die Therapie zwar hoffnungsvolle Optionen, bisher aber in der Regel kein Behandlungsstandard. Im Gegensatz hierzu haben systemische Therapien bei den anderen hier vorgestellten Krankheitsbildern eine meist zentral wichtige Bedeutung. Es sind in erster Linie immunmodulierende und rheologisch wirksame Medikamente, die eingesetzt werden, um die Wundheilung zu beschleunigen. SummarySuccessful management of patients with leg ulcers requires identification of the underlying etiology, with subsequent initiation of causal treatment, if feasible. Supplementary measures of first choice include stage-adjusted wound treatment, usually combined with compression therapy. The significance of systemic drugs has been the subject of controversial debate, depending on the underlying cause of the condition. The present review article is therefore meant to highlight current aspects of systemic drug therapies for the treatment of leg ulcers associated with chronic venous insufficiency, peripheral arterial disease, livedoid vasculopathy, vasculitis, necrobiosis lipoidica, calciphylaxis and pyoderma gangrenosum.In summary, the majority of therapeutic options presented herein are used off-label. While systemic drugs are promising options for the more common types of wounds such as venous, mixed or arterial leg ulcers, they do not represent the

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“…He introduced a meta-analysis of clinical studies published between 2000-2015. 6 The results showed that silver performed significantly better than other wound management products, but there were limitations: the study protocols were very different and silver products extremely heterogeneous (eg, the amount of silver varied from dressing to dressing), hence not comparable.…”

Section: 'Time Is Tissue Why Wait? There's Absolutely No Reason To Dmentioning

confidence: 95%