Maltrato infantil: la neurobiología, estrategia de estudio para el siglo XXI Neurobiología del Maltrato Infantil

Abstract

El maltrato infantil es un grave problema de salud pública con alcance mundial. Aunque las estrategias para atenderlo y prevenirlo han aumentado, éstas han sido insuficientes. Es innegable que situaciones sociales (pobreza, el analfabetismo, los usos y costumbres) u otros determinantes para la salud enmascaran la frecuencia y las consecuencias de esta situación médico-social legal de la humanidad. El conocimiento de la neurobiología implicada en el maltrato infantil ofrece nuevos campos de investigación, en un intento para resolver cuatro situaciones neuroinmunogenéticas y el desarrollo de estrategias de prevención terciaria del problema: 1) ¿Es posible precisar la génesis de la “replicación transgeneracional” del maltrato infantil? 2) ¿Pueden conocerse los genes que intervienen en este fenómeno? 3) ¿La epigenómica puede ser un área de estudio para conocer el mecanismo de cómo prevenir el maltrato infantil? y 4) ¿Existe un medicamento, alimento o sustancia natural que modifique la respuesta de un gen mediante diversos elementos “dañinos” del medio ambiente?. Para entender estos problemas es indispensable conocer los conceptos básicos de agresividad y violencia del hombre ante el estrés; la neuroanatomía, neurofisiología y consideraciones neurobioquímicas en estas situaciones, destacando la intervención del sistema límbico (amígdala, hipocampo) del cuerpo calloso y de la corteza prefrontal, así como la función de los genes conocidos que participan en el desarrollo de la misma. Es importante precisar si un medicamento, un alimento o una sustancia natural puede modificar las acciones de los genes implicados.

Habilidades cognitivas en niños víctimas de maltrato físico

“…El desarrollo de ciertas habilidades sociales (comunicación, relación interpersonal, afrontamiento ante el estrés, etc.) puede hacer resilientes a los niños ante experiencias de abuso o maltrato (Loredo-Abdalá et al, 2020).…”

“…En general, estas investigaciones se centran en los efectos que el maltrato infantil tiene sobre la dinámica cerebral, relacionados con cambios funcionales y anatómicos de la respuesta del cerebro ante el estrés causado por los eventos a los que el niño se enfrenta, entre los cuales se señalan una afectación en procesos de inhibición de la E conducta requeridos para tareas que exigen control ejecutivo y planeación del comportamiento (Muñoz, 2014), como también inatención, hipervigilancia, problemas de memoria y aprendizaje (Alarcón et al, 2010). No obstante, existe discrepancia entre los estudios relacionados con la neurobiología del maltrato infantil, teniendo en cuenta que no todos los cerebros de los niños víctimas de maltrato responden de la misma manera (Loredo-Abdalá et al, 2020).…”

Relación entre el tipo de apego y los eventos traumáticos vividos en adolescentes en riesgo psicosocial, en función del criterio tener o no tener Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)

“…Los conceptos de estrés y trauma suelen ir asociados porque la sintomatología que provocan es similar e incluso llega a yuxtaponerse (Benyakar, 1997;Castro, 2011). El estrés es detectado por el individuo Relación entre el tipo de apego y los eventos traumáticos vividos en adolescentes en riesgo psicosocial Revista Iberoamericana de Psicología como una amenaza y su organismo desarrolla una respuesta adaptativa (vigilancia, enfoque de atención, supresión de funciones vegetativas,...) en "el trauma no se detecta la amenaza, indica ya una ruptura, un fracaso de integración de la situación externa o interna" (Castro, 2011, p.71) La vivencia de eventos traumáticos que producen estrés temprano y tóxico (negligencia, el abandono, el maltrato y abuso infantil), supone una interrupción en el desarrollo normal y cerebro inmaduro generando secuelas neurobiológicas tanto estructurales como funcionales en el hipocampo, la amígdala, el cerebelo, el cuerpo calloso y el córtex prefrontal (Amores-Villalba & Mateos-Mateos, 2017;Glejzer et al 2019;Loredo-Abdalá, 2020) y son más graves si ocurren en período prenatal, perinatal y primera infancia (Fernández García, 2013Henao et al, 2020;Ortiz et al, 2022;Quiñones et al, 2022). Se habla de "neurobiología del abuso infantil" dada la evidencia del maltrato y sus graves manifestaciones, como la activación crónica de las vías neuronales que forman el circuito del miedo, la hiperexcitación, reducción de la conducta exploratoria y funcionamiento ejecutivo, problemas cognitivos (memoria, inatención, aprendizaje, funciones ejecutivas) (Góngora, 2015;Mesa-Gresa y Moya-Albiol, 2011;National Scientific Council on the Developing Child, 2010Pereda y Gallardo-Pujol, 2011).…”

Prácticas parentales asociadas a la crianza reflexiva

“…A manera de contextualización, la crianza es concebida históricamente como un aspecto complejo en la existencia humana; a tono con su dimensión biológica, social, cultural y trascendente representa un interés de teóricos alrededor del mundo, al integrar temas como la crianza humanizada (López Arboleda et al, 2014;Posada-Díaz et al, 2008), disciplina positiva (Baranauskiene & Saveikiene, 2016;Barbosa Jaimes et al, 2014;Mantilla, 2023;Portilla Castellanos, 2015;Santa Cruz & D'Angelo, 2020), teoría del apego (Álvarez Navarrete et al, 2019;Benlloch Bueno, 2020;Bowlby, 1998;Cobo García, 2020), y Crianza respetuosa (Gee Buitrón, 2019;Herrera Rivera et al, 2019;Lecannelier, 2016Lecannelier, , 2021Mantilla, 2019); investigaciones que permiten reconocer la crianza como un conjunto de acciones e intenciones vinculadas a la existencia humana, sobre la cual rebosan experiencias de disfrute, pero también de tensión y crisis (Seijo et al, 2023).…”