Mammographic Density and the Risk and Detection of Breast Cancer

Boyd, Norman F.; Guo, Helen; Martin, Lisa; Sun, Limei; Stone, Jennifer; Fishell, Eve; Jong, Roberta A.; Hislop, Greg; Chiarelli, Anna M.; Minkin, Salomon; Yaffe, Martin J.

doi:10.1056/nejmoa062790

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“…In Korea, mammography is implemented for breast cancer screening with controversy in cost-effectiveness (Kang et al, 2013;Yoo et al, 2013). Mammography has well recognized limitations, such as reduced sensitivity of both screening and diagnostic mammography in dense breast tissue by as much as 50% compared with fatty breast tissue (Kolb et al, 2002;Berg et al, 2004;Boyd et al, 2007). The sensitivity is lower among women younger than 50 years and extremely dense breast tissue carries a higher risk for breast cancer: up to an 18-fold increase in interval cancer compared with fatty breast tissue (Boyd et al, 2007).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Comparison of Automated Breast Volume Scanning and Hand-Held Ultrasound in the Detection of Breast Cancer: an Analysis of 5,566 Patient Evaluations

Choi¹,

Hee²,

Kim³

et al. 2014

Asian Pacific Journal of Cancer Prevention

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Background: The purpose of this study was to compare the accuracy and effectiveness of automated breast volume scanning (ABVS) and hand-held ultrasound (HHUS) in the detection of breast cancer in a large population group with a long-term follow-up, and to investigate whether different ultrasound systems may influence the estimation of cancer detection. Materials and Methods: Institutional review board approval was obtained for this retrospective study, and informed consent was waived. From September 2010 to August 2011, a total of 1,866 ABVS and 3,700 HHUS participants, who underwent these procedures at our institute, were included in this study. Cancers occurring during the study and subsequent follow-up were evaluated. The reference standard was a combination of histology and follow-up imaging (≥12 months). The recall rate, cancer detection yield, diagnostic accuracy, sensitivity, specificity, and positive (PPV) and negative (NPV) predictive values were calculated with exact 95% confidence intervals. Results: The recall rate was 2.57 per 1,000 (48/1,866) for ABVS and 3.57 per 1,000 (132/3,700) for HHUS, with а significant difference (p=0.048). The cancer detection yield was 3.8 per 1,000 for ABVS and 2.7 per 1,000 for HHUS. The diagnostic accuracy was 97.7% for ABVS and 96.5% for HHUS with statistical significance (p=0.018). The specificity of ABVS and HHUS were 97.8%, 96.7%, respectively (p=0.022). Conclusions: ABVS shows a comparable diagnostic performance to HHUS. ABVS is an effective supplemental tool for mammography in breast cancer detection in a large population.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Comparison of Automated Breast Volume Scanning and Hand-Held Ultrasound in the Detection of Breast Cancer: an Analysis of 5,566 Patient Evaluations

Choi¹,

Hee²,

Kim³

et al. 2014

Asian Pacific Journal of Cancer Prevention

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show abstract

Section: Introductionunclassified

“…Dessa forma, pode-se supor que a menor atividade enzimática decorrente do genótipo nulo dos referidos genes poderia estar associada ao aumento da densidade mamária, o que se traduziria principalmente por padrão mamográfico denso [16][17][18] . Também é consenso atual que a densidade mamária é um importante fator de risco para câncer de mama 19 .Desta forma, este estudo objetivou determinar a freqüência das referidas deleções numa população de mulheres portadoras de CM esporádico em comparação com mulheres sem câncer e avaliar as características mamográficas dos CM cujas mulheres apresentam as deleções dos genes GSTM1 e GSTT1 e compará-las às não portadoras das referidas deleções. …”

unclassified

Características mamográficas do câncer de mama associadas aos polimorfismos GSTM1 e GSTT1

Morais¹,

Filho²,

Lourenço³

et al. 2008

Rev. Assoc. Med. Bras.

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RESUMO INTRODUÇÃO.As enzimas do sistema da glutationa S-transferase (GST) modulam os efeitos da exposição a vários agentes citotóxicos e genotóxicos. Os genes GSTM1 e GSTT1 são polimórficos em humanos e suas deleções têm sido associadas ao aumento do risco de várias neoplasias, dentre elas o câncer de mama. OBJETIVO. Comparar a freqüência das deleções dos genes GSTM1 e GSTT1 em mulheres sadias e com câncer de mama e comparar as características mamográficas do câncer entre mulheres portadoras e não portadoras das referidas deleções. MÉTODOS. Foram determinadas as freqüências das referidas deleções por PCR em 100 pacientes portadoras de câncer de mama esporádico tratadas de setembro de 2004 a junho de 2005 e em 169 mulheres sadias doadoras de sangue no mesmo período e comparadas através do odds ratio (OR) com seus respectivos IC 95%. Foram revistos os prontuários e as mamografias das pacientes com câncer e avaliadas características mamográficas (padrão de distribuição do parênquima fibroglandular, achados mamográficos ao diagnóstico e classificação BI-RADS), correlacionando-as às deleções gênicas através do cálculo da RP (razão de prevalência) com seus respectivos IC 95%. Resultados. O GSTM1 esteve deletado em 40% dos cânceres e em 44,4% dos controles (OR=1,20; IC 95% 0,70-2,04; p=0,5659) enquanto o GSTT1 em 20% e 19,5%, respectivamente (OR=0,73; IC 0,37-1,44; p=0,4124). O padrão mamográfico denso esteve associado à deleção homozigótica do GSTM1 (RP= 2,43; IC 1,11-4,08). Não se observou associação entre as deleções do sistema GST e achados mamográficos ao diagnóstico e classificação BI-RADS. Conclusão. A deleção homozigótica do gene GSTM1 associou-se ao padrão mamográfico denso.Unitermos: Glutationa S-transferase. GSTM1. GSTT1. Câncer de mama. Mamografia. CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS MAMOGRÁFICAS MAMOGRÁFICAS MAMOGRÁFICAS MAMOGRÁFICAS MAMOGRÁFICAS DO INTRODUÇÃOO câncer de mama (CM) é a segunda neoplasia maligna mais freqüente no mundo e a primeira entre as mulheres 1 . Embora uma fração substancial dos casos possa ser explicada pela associação de fatores de risco bem estabelecidos -idade, menarca precoce, menopausa tardia, nuliparidade ou primiparidade em idade avançada, história de doença mamária benigna e história familiar de câncer mamário em um ou mais parentes de primeiro grau 2 -a razão para o aumento na incidência em todo o mundo ainda é desconhecida 3 .Estudos epidemiológicos sugerem que carcinógenos ambientais devem contribuir para esse aumento 3 e que diferenças genéticas no metabolismo desses carcinógenos podem também estar associadas a variações individuais na susceptibilidade ao CM 4 .A glutationa S-transferase (GST) é uma família de enzimas intracelulares, que impedem a ação de toxinas endógenas e exógenas sobre as células, evitando assim danos ao DNA celular 7 . Como estão envolvidas no metabolismo de muitos carcinógenos, poluentes ambientais e drogas anticancerígenas, é, portanto, razoável supor que a falta de isoenzimas específicas tenha um efeit...

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“…An interesting potential explanation is that progestin exposure promotes the progression of pre-existing lesions to invasive cancer, which is in line with Nielsen's findings 6 . Finally, high mammographical breast density, one of the strongest risk factors for breast cancer 29,30 was correlated with progestin intake [31][32][33] .…”

Section: At a Glancementioning

confidence: 99%

Progesterone signalling in breast cancer: a neglected hormone coming into the limelight

2013

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Mammographic Density and the Risk and Detection of Breast Cancer

Abstract: Extensive mammographic density is strongly associated with the risk of breast cancer detected by screening or between screening tests. A substantial fraction of breast cancers can be attributed to this risk factor.

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Comparison of Automated Breast Volume Scanning and Hand-Held Ultrasound in the Detection of Breast Cancer: an Analysis of 5,566 Patient Evaluations

Comparison of Automated Breast Volume Scanning and Hand-Held Ultrasound in the Detection of Breast Cancer: an Analysis of 5,566 Patient Evaluations

Características mamográficas do câncer de mama associadas aos polimorfismos GSTM1 e GSTT1

Progesterone signalling in breast cancer: a neglected hormone coming into the limelight

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