Management of Canalicular Injury Associated With Eyelid Burns

Meyer, Dale R.; Kersten, Robert C.; Kulwin, Dwight R.; Paskowski, Joseph R.; Selkin, Robert P.

doi:10.1001/archopht.1995.01100070074028

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“…A burn of the medial canthal area can be associated with damage of the canaliculus and punctum with severe epiphora, and most cases need complex oculoplasty, such as CDCR. However, the success rate is not high because of continuing adhesion and cicatrization [15]. In this case, conjunctival synechia developed 1 week after the primary operation, and was treated with synechiolysis and a conjunctival autograft.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Clinical Study of Endoscopic Endonasal Conjunctivodacryocystorhinostomy with Jones Tube Placement

Park

Jung

Baek³

2006

Ophthalmologica

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Purpose: To evaluate the efficacy of endoscopic endonasal primary conjunctivodacryocystorhinostomy (CDCR) and revision CDCR after primary CDCR. Methods: Twenty-four patients who had undergone endoscopic endonasal CDCR with a Jones tube and who were followed up for over 6 months at our hospital were reviewed retrospectively. Our analysis included success rate, operation times, and causes of failure. Results: The indications for revision CDCR were Jones tube prolapse and inadequate tube length. The initial success rate in the primary and revision groups were 78.6% (11/14) and 100% (10/10), respectively, and their mean operation times were 24 min (± 6.3) and 21 min (± 6.1), respectively. Main causes of failure included inaccurate tube length and abnormal tube position. Conclusions: Endoscopic endonasal CDCR appears to be a reasonable revision and primary approach, because it allows Jones tube length to be measured accurately during surgery, and an 18- to 20-mm Jones tube length was used in most cases.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Clinical Study of Endoscopic Endonasal Conjunctivodacryocystorhinostomy with Jones Tube Placement

Park

Jung

Baek³

2006

Ophthalmologica

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“…Patients were excluded if they had epiphora present from birth (congenital abnormality of NLS),5 8watering secondary to a herpetic canaliculitis, dacryocystitis, and lacrimal sac mucocele. 9 10 Patients with previous trauma,9 surgical intervention, intranasal disease, neoplasm of the lacrimal sac,10 11 corneal ulcer or foreign body, and any overproduction of tears (that is, any condition that causes reflex stimulation of the ophthalmic division of the trigeminal area) were excluded. Patients with abnormal punctal apposition, ectropion, and those with minimal symptoms (watering outdoors, only in cold wind that may occur in individuals with normal lacrimal excretory system) were also excluded.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Efficacy of probing as treatment of epiphora in adults with blocked nasolacrimal ducts

Guinot-Saera

Koay

1998

British Journal of Ophthalmology

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Aims-To determine the eYcacy of probing in the initial treatment of epiphora and the symptom free period in adults with blocked nasolacrimal ducts. Methods-The results of probing in 85 eyes with epiphora due to nasolacrimal duct obstruction were studied retrospectively after a mean follow up of 7.4 months (SD 11.6) by a questionnaire and interview survey of patients. Results-35% of the eyes had an outcome of no watering after probing, 17% mild watering, 35% moderate watering, and 11% severe watering. The patients' satisfaction (watering subjectively improved) after undergoing this procedure was 82%, which is higher than previously reported. The mean symptom free period in eyes with no watering was 11.25 months, in eyes with mild watering 8.20 months, in eyes with moderate watering 5.35 months, and in eyes with severe watering 0.95 months. There was a significant diVerence (p=0.001) in the symptom free period between the no watering and severe watering groups. Conclusions-Probing in adults with confirmed nasolacrimal duct obstruction can be recommended as an initial treatment procedure because of its relatively good eYcacy and high patient satisfaction without compromising subsequent surgical treatment if unsuccessful. (Br J Ophthalmol 1998;82:389-391)

show abstract

“…So konnte bei 7 Patienten durch Tränenpunktdilatation (1 ×) bzw. durch Tränenpunkt-oder Kanalikuloplastik mit nachfolgender endokanalikulärer Schienung (6 ×) eine funktionelle Heilung erzielt werden [13]. In der Regel erlangt jedoch die Schädigung der ableitenden Tränenwege erst in der Spätphase der Entzündungsreaktion mit der Rekonstruktion und Vernarbung des Gewebes sowie störender Epiphora eine klinische Relevanz.…”

Section: Gefährdungspotenzialunclassified

Tränenwegstenosen durch Verätzungen und Verbrennungen

Struck

Heichel

2019

Klin Monatsbl Augenheilkd

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Zusammenfassung Hintergrund Verätzungen und Verbrennungen der Augenoberfläche gehören zu den ophthalmologischen Notfällen mit hohem Gefährdungspotenzial. Eine in der Folge resultierende chronische Epiphora kann zu einem hohen Leidensdruck bei den betroffenen Patienten führen. Methode Anhand einer Literaturrecherche unter Berücksichtigung aktueller Arbeiten und Darstellung eigener Erkenntnisse, beruhend auf langjährigen Erfahrungen, sollen Handlungsempfehlungen zum Umgang mit sekundär erworbenen Tränenwegstenosen nach Schädigung der okulären Oberfläche durch Verätzungen und Verbrennungen gegeben werden. Ergebnisse Initial ist eine Einstufung des Schädigungsgrades essenziell. Nach Demarkation der Nekrosen sollte deren Abtragung erfolgen. Hierbei sind die ableitenden Tränenwege (TNW) auf ihre Durchgängigkeit zu prüfen. Liegt primär eine Beteiligung der TNW vor, sind diese zu behandeln. Dabei sind vor allem Stenosen im Bereich der Tränenpünktchen bzw. -röhrchen zu erwarten. Hier kann eine Rekanalisierung mittels konischer Sonden oder Bangerter-Kanülen erfolgen. Die TNW sind nachfolgend durch eine endokanalikuläre Schienung zu sichern. Besteht primär keine Beteiligung der TNW, sollte für eine sekundäre Rekonstruktion bis zum Abschluss der Narbenbildung abgewartet werden. Schlussfolgerung Nur selten kommt es zu einer behandlungsbedürftigen Epiphora aufgrund einer TNW-Stenose nach Verätzung oder Verbrennung der Augenoberfläche. Eine chirurgische Intervention sollte, wenn möglich, nicht vor 6 Monaten nach Trauma durchgeführt werden.

show abstract

Management of Canalicular Injury Associated With Eyelid Burns

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Clinical Study of Endoscopic Endonasal Conjunctivodacryocystorhinostomy with Jones Tube Placement

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Tränenwegstenosen durch Verätzungen und Verbrennungen

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