Management of monoamniotic twin pregnancies: a case series and systematic review of the literature

Numerous cord entanglements in a case of monoamniotic twin pregnancy

“…Historically, the perinatal mortality rate (PMR) has been reported to vary from 30 -70%, however with advances in ultrasound diagnosis and fetal monitoring it may be significantly reduced. Recent reports by Rodis et al (1997) and Allen et al (2001) suggest that a PMR as low as 8 -10% may be achievable.…”

Monoamniale Mehrlings-Schwangerschaften

“…H ä ufi gste Ursache eines intrauterinen Fruchttodes bei MA Zwillingen sind Nabelschnurkomplikationen. In einem Review-Artikel wurden 65 % (13 / 20) der F ä lle mit intrauterinem Fruchttod hierdurch erkl ä rt [3] . Dabei kann im Nachhinein nicht immer entschieden werden, inwieweit pl ö tzliche Aktivit ä t oder Blutdruckschwankungen der Kinder letztlich die fi nale Obstruktion der Blutzufuhr in den Nabelschnurgef ä ß en beg ü nstigen oder ausl ö sen. Ein Gro ß teil der MA Zwillinge ist weiblich, diese Frequenz scheint mit zunehmender N ä he der Zwillinge bzw.…”

“…Etwa ab der 10. SSW kann man auch eine Nabelschnurumschlingung oder einen Nabelschnurknoten feststellen [21,22] [3] . Die Nabelschnurumschlingung kann zwischen dem Nabelschnuransatz an der zentralen Bauchwand der Kinder oder aber jeweils im Fruchtwasser bzw.…”

“…Ein intrauteriner Fruchttod trat zwischen 1993 und 2000 nur in 10 % am Perinatalzentrum in Toronto (25 F ä lle) und in 12 % nach ausgedehnter Literaturrecherche (88 F ä lle) auf und ist damit niedriger als in ä lteren Berichten [3] . Dies wurde als Folge der IntenHeruntergeladen von: University of Florida.…”

Ultrasound examination in twin pregnancies

“…TTTS has occasionally occurred. The risk of double IUFD is 10-25% [24,25]. Fetal sonographic surveillance should consist of ultrasound examination, every 2 weeks.…”