Management of Severe Coarctation of the Aorta During Pregnancy

Abstract

An 18-year-old primigravida woman underwent emergent percutaneous balloon stent repair of a severe coarctation of the aorta, allowing her to undergo an uneventful remaining pregnancy and the delivery of a healthy baby. Her case also demonstrates the association between maternal coarctation and fetal Shone complex. ( Level of Difficulty: Beginner. )

Ten-Year Experience in the Treatment of Coarctation of the Aorta through Endovascular Stenting in Patients of Different Age Groups

“…Наразі кількість жінок з коарктацією аорти, які досягли репродуктивного віку становлять більшість вагітних жінок із вродженими вадами серця [13]. Обговорювана вада серця може бути виявлена вперше лише під час вагітності [13,3].…”

“…Наразі кількість жінок з коарктацією аорти, які досягли репродуктивного віку становлять більшість вагітних жінок із вродженими вадами серця [13]. Обговорювана вада серця може бути виявлена вперше лише під час вагітності [13,3]. Серцево-судинні зміни, пов'язані з вагітністю, створюють додаткове навантаження на фізіологію коарктації [13,5].…”

“…Обговорювана вада серця може бути виявлена вперше лише під час вагітності [13,3]. Серцево-судинні зміни, пов'язані з вагітністю, створюють додаткове навантаження на фізіологію коарктації [13,5]. Некоригована коарктація аорти під час вагітності може загрожувати життю як матері, так і плода [3].…”

“…Відповідно до рекомендації Європейського товариства кардіологів (ESC) щодо лікування серцево-судинних захворювань під час вагітності [31], коарктація аорти та рекоарктація належать до III та IV категорій серцево-судинного ризику матері за класифікацією ВООЗ. Ендоваскулярне втручання у вагітних показано при рефрактерній до медикаментозної терапії артеріальній гіпертензії [13,31]. Такий метод лікування коарктації аорти продемонстрував численні переваги перед відкритою хірургією у післяпологовому періоді [6].…”

“…Унаслідок розривів інтими та розвитку мішкоподібних або веретеноподібних аневризм аорти у вагітної пацієнтки після балонної ангіопластики коарктації аорти слід уникати цього методу в такої категорії пацієнтів [29]. Описані лише декілька випадків перкутанного лікування коарктації аорти під час вагітності, його наслідки залишаються не до кінця вивченими [13,3].…”