1 Харківський національний медичний університет 2 ТОВ "Гемо Медика Харків", м. ХарківРезюме. У статті оцінено стан коронарних артерій у хворих на ішемічну хворобу серця та цукровий діабет 2-го типу залежно від типів дисліпідемій. Обстежено 105 хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС), які пере-бували на лікуванні в кардіологічному відділенні КЗОЗ Харківської міської клінічної лікарні № 27. До основної групи увійшли 75 хворих на ІХС та цукровий діабет (ЦД) 2-го типу. Групу порівняння створили 30 хворих на ІХС без супутнього ЦД 2-го типу. Контрольну групу створили 30 практично здорових осіб. Усім пацієнтам для верифікації діагнозу проведено мультидетекторну (64-зрізову) КТ-ангіографію коронарних артерій. Про-ведено аналіз особливостей ураження коронарних арте-рій у хворих на ІХС залежно від наявності цукрового діабету 2-го типу. Отримані дані про характер уражен-ня коронарних судин у хворих на ІХС із супутнім ЦД 2-го типу засвідчують про несприятливий перебіг атеро-склеротичного процесу на тлі ЦД 2-го типу. У групі хворих на ІХС та ЦД 2-го типу відбувалося багатосудин-не дифузне ураження коронарних артерій та достовірно більш часте ураження проміжної гілки лівої коронарної артерії (ПГЛКА) на 33,13 %, правої коронарної артерії (ПКА) -на 28,39 %, лівої головної коронарної артерії (ЛГКА) -на 15,37 %, лівої огинаючої артерії (ЛОА) -на 22,77 %, лівої передньої низхідної артерії (ЛПНА) -на 13,27 % відповідно, порівняно з хворими на ІХС без діабету. У хворих на ІХС та ЦД 2-го типу багатосудинне ураження коронарних артерій частіше відбувалося з IIb та з IV типом дисліпідемії, що свідчить про більш не-сприятливий атерогенний вплив даних типів дисліпіде-мій на ступінь ураження коронарних судин.Ключові слова: атеросклероз коронарних судин, ішемічна хвороба серця, цукровий діабет 2-го типу, дисліпідемія.Вступ. На сьогоднішній день не викликає сумнівів, що порушення обміну холестерину і його фракцій сприяє формуванню атеросклероти-чного ураження коронарних артерій на всіх його етапах [3].Більшість дослідників засвідчують про дос-товірну залежність зростання частоти ішемічної хвороби серця (ІХС) при цукровому діабеті (ЦД). Доведено, що в аналогічних вікових групах із ЦД ураження коронарних артерій виявляється у 2 рази частіше в чоловіків і в 3 рази частіше в жі-нок [4]. ЦД може бути виділений як провідний і незалежний фактор ризику розвитку і прогресу-вання атеросклерозу коронарних судин. Не ви-кликає сумніву, що декомпенсація ЦД і її трива-лість зумовлює прогресування уражень коронар-них артерій [1].Існує ряд факторів розвитку атеросклеротич-ного процесу при ЦД. По-перше, дефіцит інсулі-ну в тканинах призводить до гіперглікемії, акти-вації ліполізу, кетогенезу і перекисного окиснен-ня ліпідів [3]. По-друге, розвивається дисліпо-протеїнемія, що супроводжується гіпертригліце-ридемією і гіперхолестеринемією. В основі цього процесу лежить активація 3-гідрокси-3-метилглютарил-КоА-синтетази, що каталізує в печінці й ендотеліальних клітинах процеси біо-синтезу холестерину (ХС) та тригліцеридів (ТГ) і посилене надходження вільних жирних...