Tiempo de clampeo del cordón umbilical en recién nacidos de términoPierre Budin, famoso obstetra francés que, además, se dedicó al c u i d a d o d e l o s r e c i é n n a c i d o s (RN), es considerado el padre de la neonatología. Publicó, en 1875, un artículo en el que se preguntaba cuál era el momento en que se debía ligar el cordón umbilical.2 Este artículo mereció, en 1975, un comentario en Pediatrics con este sugestivo título: "100 años después y todavía no hay respuesta (100 years on and still no answer)".3 Nada había cambiado en tantos años.Luego de la mitad del siglo xx, el clampeo inmediato del cordón fue la práctica generalizada en países occidentales. Varios artículos con escasos pacientes, publicados en las décadas de 1960 y 1970, 4-8 apoyaron firmemente el clampeo inmediato del cordón, sin ningún sustento de evidencias.R e c i é n e n e s t e s i g l o , s e publicaron estudios bien diseñados q u e p e r m i t i e r o n d i s m i n u i r l a s controversias. Las evidencias actuales s o n l o s u f i c i e n t e m e n t e s ó l i d a s como para confirmar los innegables beneficios del clampeo demorado del cordón en recién nacidos de término (RNT).
9-11Para comprender el porqué de esta afirmación, se describen los principales factores que intervienen en el clampeo demorado en RNT.
Aspectos fisiológicosLos mecanismos fisiológicos juegan un rol esencial en los resultados que se