Mastectomía por fibroadenoma gigante juvenil recidivante

Hidalgo-Mora, Juan José; Carretero, Ismael Aznar; Vega, Amets Fernández; Vila-Vives, José María; Martínez, Ana María García; Pechuán, Amparo Argudo

doi:10.1016/j.pog.2011.05.006

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“…Los FA gigantes son un subtipo poco frecuente, aparecen generalmente entre los 10-18 años de edad con frecuencia de 0.5-2.0%. Son la principal causa de asimetría mamaria y macromastia unilateral en las adolescentes (12)(13)(14)(15).…”

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“…El tratamiento se basa en enucleación del tumor, aunque pueden ser consideradas medidas reconstructivas en los casos de gran tamaño. En ningún caso, se indica la mastectomía ni la terapia adyuvante (12,14). Las lesiones que muestren rápido crecimiento y las que alcancen gran tamaño, deben ser extirpados con el fin de que puedan ser analizados y se logre establecer el diagnóstico diferencial con otras entidades como el tumor filoides.…”

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Fibroadenoma gigante en una adolescente.

2016

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Introducción: el fibroadenoma (FA) es un tumor benigno de tejido glandular y estromal, representa la neoplasia mamaria más frecuente en adolescentes. Cabe resaltar, que cuando su tamaño excede los 5 cm de diámetro o su peso los 500 g, se denomina FA gigante, cuya incidencia es de 0.5-2.0%. En algunas situaciones estos pueden permanecer con el mismo tamaño por largos períodos de tiempo o resolverse espontáneamente entre el 10-40% de los casos.Caso clínico: paciente femenina de 16 años de edad, quien consultó por el aumento anormal del tamaño de su mama derecha. En el examen físico presentó asimetría mamaria, a expensas del lado derecho, con masa palpable firme, móvil y no dolorosa.Se realizó ecografía que reportó masa sólida de 13 cm de diámetro. Estudio de biopsia por aspiración con agua fina mostró abundantes células epiteliales y mioepiteliales cohesivas, sin atipias, compatible con tumor fibroestromal benigno. Finalmente, se practicó una resección local del tumor, la cual se efectuó sin complicaciones. El estudiohistopatológico concluyó que se trataba de FA juvenil gigante. Conclusión: debe considerar la extirpación del FA en pacientes cuyo tumor crece de manera rápida, cuando son de gran tamaño o cuando se generen cuadros de ansiedad en la paciente. El examen físico y los estudios de imagen sugieren el diagnóstico, el cual debe confirmarse con estudio histopatológico. Rev.cienc.biomed. 2016;7(2):323-327.

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