Mean Glucose Values Predict Trauma Patient Mortality

Wahl, Wendy L.; Taddonio, Michael; Maggio, Paul M.; Arbabi, Saman; Hemmila, Mark R.

doi:10.1097/ta.0b013e318176c54e

Cited by 69 publications

(52 citation statements)

References 18 publications

(43 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…For instance, mean glucose values are associated with mortality in critically ill patients and in trauma patients. [19][20][21] Another example is the hyperglycemic index, which has been linked to increased mortality among patients with acute myocardial infarction. 22 Although hemoglobin A1c at admission reflects only the history of the glycemic exposure rather than the effectiveness of inpatient hyperglycemia management, it has been associated with increased mortality in patients with acute myocardial infarction 23 and with poorer outcomes in patients undergoing coronary artery bypass and vascular surgery.…”

Section: Which Metric Should Be Used?mentioning

confidence: 99%

Assessing Inpatient Glycemic Control: What are the Next Steps?

Cook¹,

Wellik

Kongable

et al. 2012

J Diabetes Sci Technol

View full text Add to dashboard Cite

Abbreviations: (POC-BG) AbstractDespite the emergence of glucometrics (i.e., systematic analysis of data on blood glucose levels of inpatients) as a subject of high interest, there remains a lack of standardization on how glucose parameters are measured and reported. This dilemma must be resolved before a national benchmarking process can be developed that will allow institutions to track and compare inpatient glucose control performance against established guidelines and that can also be supported by quality care organizations. In this article, we review some of the questions that need to be resolved through consensus and review of the evidence, and discuss some of the limitations in analyzing and reporting inpatient glucose data that must be addressed (or at least accepted as limitations) before hospitals can commit resources to gathering, compiling, and presenting inpatient glucose statistics as a health care quality measure. Standards must include consensus on which measures to report, the unit of analysis, definitions of targets for hyperglycemia treatment, a definition of hypoglycemia, determination of how data should be gathered (from chart review or from laboratory information systems), and which type of sample (blood or point of care) should be used for analysis of glycemic control. Hospitals and/or their representatives should be included in the discussion. For inpatient glucose control to remain a focus of interest, further dialogue and consensus on the topic are needed.

show abstract

Section: Which Metric Should Be Used?mentioning

confidence: 99%

Assessing Inpatient Glycemic Control: What are the Next Steps?

Cook¹,

Wellik

Kongable

et al. 2012

J Diabetes Sci Technol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Usually, trauma-induced hyperglycemia is thought to be secondary to elevated levels of epinephrine, glucagon, and cortisol [22,23]. Increased levels of leptin should in theory lead to increased food intake and increased glucose levels.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Serum Leptin is Decreased Thirty Days after Surgery

Gunningberg¹

2014

J Diabetes Metab

View full text Add to dashboard Cite

“…Незважаючи на те, що пiдвищення рiвня глюкози в кровi є одним iз компенсаторних механiзмiв вiдповiдi органiзму на стрес, во-но одночасно виступає як чинник, що iнду-кує розвиток таких побiчних ефектiв, як па-тологiчна iмунна реакцiя, пiдвищений ризик iнфекцiї, гемодинамiчнi порушення [7].…”

Section: клIнiчна ендокринологIяunclassified

The Influence of Glycemic Status of Patients With Trauma of the Pancreas on the Development of the Posttraumatic Pancreatitis

Горбенко

2014

PEP

View full text Add to dashboard Cite

Травма пiдшлункової залози залишає-ться актуальною медико-соцiальною пробле-мою, що обумовлено не лише свiтовою тен-денцiєю до зростання транспортного i побу-тового травматизму та воєнних конфлiктiв, але й труднощами лiкування постраждалих, великою кiлькiстю ускладнень i високою ле-тальнiстю [1].Iнвалiдiзацiя внаслiдок травм пiдшлун-кової залози досягає 45-50 % та, перш за все, обумовлена супутнiми ушкодженнями печiн-ки та дванадцятипалої кишки. Загальна ле-тальнiсть при травматичних пошкодженнях залози становить 20-25 %, причому 16 % хво-рих помирають у перiод до 48 годин з мо-менту надходження до стацiонару вiд шоку та крововтрати. Основною причиною смертi хворих у вiддаленому перiодi є посттравма-тичний панкреатит, сепсис та супутня орган-на недостатнiсть [2].Одним iз проявiв гiперметаболiчної реа-кцiї на стрес за умов травми є пiдвищення концентрацiя рiвня глюкози в кровi, що мо-же виступати не лише дiагностичним мар-кером, але й причиною зростання посттрав-матичних ускладнень та смертностi постра-ждалих [3].Етiологiя гiперглiкемiї у пацiєнтiв з трав-мою є багатофакторною, але, насамперед, вона може бути результатом активацiї сим-пато-адреналової системи за участю гiпо-таламуса та гiпофiза. Реакцiя на стрес у постраждалих супроводжується пiдвищен-ням рiвня катехоламiнiв i глюкокортикоїдiв в плазмi кровi, що, в свою чергу, спричи-няє розвиток гiперглiкемiї [4]. Крiм того, зростання секрецiї глюкагону на початко-вих етапах стає одним iз основних чинникiв активацiї глюконеогенезу та глiкогенолiзу в печiнцi [5]. Надалi, незважаючи на пiдви-щення рiвня iнсулiну в кровi, що зберiга-ється тривалий час, стресова гiперглiкемiя (понад 3 тижнi) бiльшою мiрою обумовлена iнсулiнорезистентнiстю [4]. Вважають, що пiсля травматичних оперативних втручань найбiльш iстотне значення в запуску стресо-вої гiперглiкемiї мають прозапальнi цитокi-ни [6].1 Дослiдження виконано в рамках науково-дослiдної роботи ДУ Iнститут загальної та невiдкладної хiрургiї НАМН України Розробка сучасних методiв хiрургiчного лiкування i профiлактики ускладнень за-хворювань i травм органiв грудної клiтини i черевної порожнини (державний реєстрацiйний № 0105U000897) та дисертацiйної роботи автора статтi на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за темою Ушкодження пiдшлункової залози та їх корекцiя в комплексi хiрургiчного лiкування хворих з полiтравмою .Установою, що фiнансує дослiдження, є НАМН України. Автор гарантує вiдповiдальнiсть за все, що опублiковано в статтi. Автор гарантує вiдсутнiсть конфлiкту iнтересiв та власної фiнансової зацiкавленостi. Проблеми ендокринної патологiї № 2, 201441 http://dx

show abstract

Mean Glucose Values Predict Trauma Patient Mortality

Cited by 69 publications

References 18 publications

Assessing Inpatient Glycemic Control: What are the Next Steps?

Assessing Inpatient Glycemic Control: What are the Next Steps?

Serum Leptin is Decreased Thirty Days after Surgery

The Influence of Glycemic Status of Patients With Trauma of the Pancreas on the Development of the Posttraumatic Pancreatitis

Contact Info

Product

Resources

About