Amaç: Robot yardımlı radikal prostatektomi (RYRP) ameliyatlarında preoperatif bağırsak hazırlığı ve intraoperatif sıvı kısıtlaması dehidratasyona ve elektrolit dengesizliğine neden olabilmektedir. Bu hastalarda yatış öncesi anestezi polikliniğinde "normal" olarak değerlendirilen labaratuvar değerleri anestezi uygulaması esnasın-da yanıltıcı olabilmekte ve hipokalsemi ve hipokalemiye bağlı kalp ritmi bozukluklarına, depolarizan blokta uzamaya ve anesteziden derlenmenin gecikmesine neden olabilmektedir. Biz çalışmamızda RYRP ameliyatlarında bağırsak temizliği ve sıvı kısıtlamasının preoperatif (T1) alınan labaratuvar değerleri ile ameliyat başlangıcın-da (T2) ve ameliyatın 6. saatinde (T3) alınan labaratuvar değerleri arasında bu tip yan etkilere yol açabilecek derecede farklılığa sebep olup olmadığını araştırmayı amaçladık.Yöntemler: American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II 49 hasta uzerinde yaptığımız prospektif çalışmada hastaların bağırsak hazırlığı 12 saat içinde 2 defa rektal enema (NaP) ve tek doz oral soda (NaP) kullanılarak yapıldı. Ameliyat süresince 1 mL kg -1 h -1 %0,09 NaCl ve 1 mL kg -1 h -1 %6 HES 200/05 infüzyonları uygulandı.Bulgular: T2'de potasyum düzeyi T1 ve T3'e göre; T2 ve T3'teki kalsiyum düzeyi ise T1'e göre istatistiksel olarak anlamlı düşük saptandı. T3 kalsiyum değeri de T2'den anlamlı düşük, T3 kreatinin değeri ise T1 ile T2'den istatistiksel olarak yüksek saptandı.Sonuç: ASA I-II hasta grubunda yaptığımız çalışmamızda bağır-sak hazırlığı ve sıvı kısıtlamasına bağlı labaratuvar değerlerinde her ne kadar ciddi yükseliş ve düşüşler saptanmamış olsa da bu deği-şimler yüksek riskli ASA III-IV hastalarda önem taşıyabilir.Anahtar Kelimeler: Uzaktan operasyon (robotik), dehidratasyon, sıvı elektrolit imbalansı, barsak hazırlığı Objective: In Robot-assisted radical prostatectomy (RARP) patients, preoperative bowel preparation and intraoperative fluid restriction may cause dehydration and electrolyte imbalance. In these patients, laboratory results that are considered "normal" in the pre-anaesthesia clinic may be misleading, and cardiac arrhythmia due to hypokalaemia and hypocalcaemia, as well as problems, such as prolonged non-depolarising blockade and delayed recovery from anaesthesia, may be observed during anaesthesia practice. In this study, we aimed to determine these disturbances by comparing the preoperative (T1) laboratory values with those at the beginning of the operation (T2) and at the 6 th hour of the operation (T3) and values at discharge.
Methods:This prospective study comprised 49 American Society of Anesthesiologists (ASA) I-II patients. Bowel preparation was made with a rectal enema (NaP) twice in 12 hours and with one single dose of oral laxative soda (NaP). During surgery, 1 mL kg -1 h -1 0.09% NaCl and 1 mL kg -1 h -1 6% HES 200/05 infusions were applied.
Results:The potassium level at T2 was significantly lower than at T1 and T3. The calcium levels at T2 and T3 were significantly lower than at T1, and the level at T3 was significantly lower than at T2. The creatin...