Mediale Schenkelhalsfraktur im Erwachsenenalter und Osteosynthese mit der dynamischen Hüftschraube (DHS)

Bonnaire, F.; Muller, B.

doi:10.1007/pl00002276

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“…Neben dem von Pauwels [16] beschriebenen Einfluss des Bruchlinienverlaufs auf die Stabilität der Osteosynthese und dem von Garden beschriebenen Grad der Dislokation als Einflussfaktor auf die Durchblutung hat nach Auffassung des Autors auch die Morphologie der Schenkelhalsfraktur selbst einen entscheidenden Einfluss auf das Behandlungsergebnis. Oft ist beim prothetischen Gelenkersatz nach Schenkelhalsfrakturen eine nahezu typische dorsale Trümmer-zone zu sehen ( [3,5,7], . Abb.…”

Section: Spezifische Probleme Der Schenkelhalsfrakturenunclassified

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Fehlheilungen und Pseudarthrosen am proximalen Femur

Karich

2015

Trauma Berufskrankh

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Section: Spezifische Probleme Der Schenkelhalsfrakturenunclassified

“…Die möglichst exakte Frakturreposition verringert die Rate von Fehlheilungen [3,13]. Bei mehreren Risikofaktoren (instabiler Frakturtyp, schlechte Knochenqualität, Übergewicht) sind erhöh-te Fehlheilungsraten zu beobachten.…”

Section: Schlussfolgerungenunclassified

Fehlheilungen und Pseudarthrosen am proximalen Femur

Karich

2015

Trauma Berufskrankh

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Hüfte und Oberschenkel

Weigel

Praxisbuch Unfallchirurgie

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Das Femur ist der längste Knochen des Körpers. Das Caput femoris (⊡ Abb. 9.2) artikuliert im Acetabulum,das den Hüftkopf über seinen Äquator hinaus umschließt und daher funktionell ein Nussgelenk ist. In der Fovea capitis femoris inseriert das Lig. capitis femoris. Das Collum femoris steht zum Schaft in einem stumpfen Winkel, dem CCD-Winkel (Centrum-Collum-Diaphysen-Winkel) von etwa 127°und zur Femurkondylen-Querachse um 12°antevertiert. Die Hüftgelenkkapsel setzt ventral im Bereich der Linea intertrochanterica, dorsal an der Schenkelhalsbasis noch vor der Fossa trochanterica an. Am Femurschaft dorsal liegt die Linea aspera,die den nach streckseitig konvex gekrümmten Femur verstärkt und den Muskeln als Ansatz dient.Condylus medialis und lateralis artikulieren mit dem Tibiaplateau, zentral durch 2 kräftige Bänder -Lig. cruciatum anterius und posterius -sowie Innenund Außenmeniskus, medial und lateral durch das Lig. collaterale mediale und laterale geführt (⊡ Abb.

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