Medical management of abdominal hydatid cyst in a teaching hospital in Eastern Libya: treatment and outcome in 16 cases, 2004-2010

Abstract

Surgery is the mainstay of treatment for hydatid cyst, but the development of antihelminths has become a boon in the management of the disease. The role of medical management is now well defined, alone or with surgery or percutaneous aspiration, injection and re-aspiration (PAIR). The aim of this study was to evaluate the effect of antihelminth treatment on 16 selected patients (10 females and 6 males) with hydatid cyst. Hydatid cyst was diagnosed radiologically and treated with albendazole. Patients were followed up for 12 months after completion of therapy. Hydatid cyst collapsed completely in 10 patients; recurrence of cyst during the observation period was recorded in 2 patients. No patient in this study developed side-effects from the treatment. We suggest that albendazole is a safe and effective agent for uncomplicated hydatid cyst and should be advised for any hydatid cyst < 5 cm or for surgically inaccessible hydatid cyst. RÉSUMÉ La chirurgie est généralement la base de la prise en charge du kyste hydatique, mais la mise au point d'anthelminthiques a renouvelé l'arsenal thérapeutique dont on disposait. Le rôle du traitement médicamenteux est aujourd'hui bien défini, qu'il soit prescrit seul ou en adjuvant de la chirurgie ou du traitement percutané (PAIR : ponction, aspiration, injection, ré-aspiration). L'étude avait pour but d'évaluer l'effet du traitement anthelminthique sur 16 patients sélectionnés (10 femmes et 6 hommes) qui présentaient un kyste hydatique, ayant fait l'objet d'un diagnostic radiographique et d'un traitement à l'albendazole. Les patients ont été suivis pendant 12 mois après la fin du traitement. Le kyste hydatique a complètement disparu chez 10 patients et une récidive du kyste a été enregistrée pendant la période d'observation chez deux patients. Le traitement médicamenteux n'a entraîné aucun effet indésirable sur les patients de l'étude. Nous avançons l'idée que l'albendazole est un anthelminthique sûr et efficace en cas de kyste hydatique non compliqué et que cette option thérapeutique devrait être conseillée si la taille du kyste est inférieure à 5 cm ou s'il est inaccessible à la chirurgie. 2010-‫املتوسط‬ ‫لرشق‬ ‫الصحية‬ ‫املجلة‬ ‫عرش‬ ‫التاسع‬ ‫املجلد‬ 3 ‫اإلضايف‬ ‫العدد‬ S191