Medication dispensing as an opportunity for patient counseling and approach to drug-related problems

Abstract

The objective was to describe and evaluate a model of drug dispensing developed and implemented in a community pharmacy in Brazil. This was a descriptive, observational, quasi-experimental study performed in the period between 21 January 2013 and 20 April 2013. The model was evaluated and described in terms of three parameters: structure, process and outcome. The description and assessment of each parameter was performed as follows: (I) Structure: profile of patients, pharmacist's professional profile, physical facility, informational material; (II) Process: drug-related problems, pharmaceutical interventions performed, results of pharmaceutical interventions; (III) Outcome: patient knowledge of medications. Dispensing service improved patient knowledge of medications (p < 0.05), which was associated with pharmacotherapy complexity (p < 0.05). The main problems identified were related to lack of patient knowledge regarding their medication (52.9%). Pharmaceutical interventions were mostly performed directly to the patients (86.3%) by verbal (95.4%) and written (68.2%) information, and most of the problems were completely solved (62.7%). The medicine dispensing model was able to identify and solve drug-related problems and promote an improvement in patient knowledge about medication.Uniterms: Community Pharmacy. Medicines/dispensing. Patients/directive counseling. Medication/ errors. Pharmaceutical Care. Quasi-experimental study.O objetivo foi descrever e avaliar um modelo de serviço de dispensação de medicamentos desenvolvido e implantado em uma Farmácia Comunitária no Brasil. Trata-se de restudo descritivo, observacional e quase-experimental, realizado no período de 21 de janeiro a 20 de abril de 2013. A descrição e avaliação do modelo foi realizada segundo os parâmetros: estrutura, processo e resultado.Os aspectos descritos e avaliados foram: 1. Estrutura: perfil dos pacientes, perfil profissiográfico dos farmacêuticos, estrutura física, material de informação; 2. Processo: problemas relacionados ao medicamento detectados, intervenções farmacêuticas realizadas, resultados das intervenções farmacêuticas; 3. Resultado: conhecimento do pacientes sobre os medicamentos utilizados. A dispensação proporcionou melhora do conhecimento do paciente sobre os medicamentos (p < 0,05), que demonstrou-se associada à complexidade da farmacoterapia (p < 0,05). Foram identificados majoritariamente problemas relacionados à falta de condições do paciente em utilizar o medicamento (52,94%). As intervenções farmacêuticas foram realizadas predominantemente junto ao paciente (86,27%) através do fornecimento de informações verbais (95,4%) e escritas (68,2%) e, em sua maioria, o problema que originou a intervenção foi totalmente resolvido (62,75%).O serviço foi capaz de identificar e resolver os problemas relacionados ao medicamento e contribuiu para a melhoria do conhecimento dos pacientes relativo aos medicamentos utilizados.Unitermos: Farmácia Comunitária. Medicamentos/dispensação. Pacientes/aconselhamento diretivo. Medicação/erros. ...

Pharmaceutical clinical services in basic care in a region of the municipality of São Paulo

“…As in other studies, verbal pharmaceutical orientation mainly related to drug treatment is the most recurrent in pharmaceutical clinical care (Martins et al, 2013;Ferreira et al, 2016b). Patients' lack of knowledge about the medications used may result in poor adherence and negative therapeutic outcomes, so pharmaceutical counseling becomes critical for users' empowerment regarding their medications and greater pharmacotherapy success (Oenning, Oliveira, Blatt, 2011).…”

“…Patients' lack of knowledge about the medications used may result in poor adherence and negative therapeutic outcomes, so pharmaceutical counseling becomes critical for users' empowerment regarding their medications and greater pharmacotherapy success (Oenning, Oliveira, Blatt, 2011). Studies have shown that the elderly usually receive the highest number of pharmaceutical interventions in clinical care (Ferreira et al, 2016b), probably due to possible complexities in treatment, such as high number of medications and comorbidities.…”

A simulação no ensino de competências para a realização de serviços farmacêuticos de âmbito clínico

“…Dentro desse contexto, o cuidado farmacêutico, operacionalizado em serviços farmacêuticos de âmbito clínico como, por exemplo, dispensação de medicamentos e acompanhamento farmacoterapêutico, são capazes de identificar, prevenir e solucionar problemas relacionados ao medicamento, aumentando o número de desfechos desejáveis a partir do uso de medicamentos 5,6 . Isso é primordial em um cenário na qual os medicamentos são as alternativas em saúde mais utilizadas para a prevenção, recuperação e manutenção da saúde, mas que, quando utilizados de forma inadequada, são uma das principais causas de morbidade, mortalidade e de prejuízos econômicos e sociais [7][8][9][10][11][12] .…”

Which factors may influence the implementation of drug dispensing in community pharmacies? A qualitative study

“…In Brazil, there are more than 85,000 community pharmacies, in which more than 140,000 pharmacists work, mainly in the dispensing of drugs [3]. However, the quality of this service is inadequate in several countries due to a lack of effective dispensing models with clearly de ned processes and outcome indicators [4,5,6].…”