Merkmalsanalyse von Uhrzeichnungen als Beitrag zur Diagnostik der Demenz vom Alzheimer Typ

Abstract

Zusammenfassung: Zur leichteren Anwendbarkeit des in der Demenzforschung mehrfach und in verschiedener Weise benutzten Uhrzeichen-Tests im Rahmen psychodiagnostischer Verfahren sollten Merkmale gefunden werden, die eine diagnostische Differenzierung zwischen «Alzheimer-Patienten», «Depressiven» und «Gesunden» erlauben. Insgesamt 205 Patienten einer «Gedächtnissprechstunde» mit den Diagnosen Demenz vom Alzheimer-Typ (n = 101), Major Depression (n = 58) nach DSM-III-R und «Gesund» (klinisch unauffällig) (n = 46) wurden gebeten, das Zifferblatt einer Uhr mit einer vorgegebenen Zeit zu zeichnen. Anhand von 18 in diesen Zeichnungen empirisch gefundenen Fehlerkategorien wurde nach Unterschieden in den drei Gruppen gesucht. Dabei ergaben sich hochsignifikante Unterschiede in der Häufigkeit der vorkommenden Merkmale sowohl zwischen Gesunden und Depressiven (p = < .0004) als auch zwischen Depressiven und Alzheimer-Patienten (p = < .0001). Eine Diskriminanzanalyse kennzeichnete sechs Fehlerkategorien als signifikante, nicht redundante Prädiktoren für DAT. Drei von ihnen und noch drei weitere, die nur seltener waren, kamen ausschließlich bei DAT vor. Inhaltlich entsprechen diese Fehlerkategorien Verwirrungstendenzen, Unfähigkeit, konzeptgebunden zu denken, und Verlust der Vorstellung des Geforderten, also Störungen der höheren kortikalen Funktionen. Ferner stellte sich heraus, daß sechs der DAT kennzeichnenden Merkmale bei den Depressiven überhaupt nicht vorkamen.

Diagnostic Accuracy of the Clock Drawing Test: The Relevance of ``Time Setting'' in Screening for Dementia

“…Similarly, a possible influence of the time-setting task on the diagnostic accuracy of the CDT was signified and discussed in previous investigations. 2,5,[15][16][17][18] However, only a few studies explicitly investigated the relevance of time setting in CDT in terms of diagnostic overall accuracy, which represents the proportion of the entire sample correctly classified as either cases or noncases. Accordingly, the current study aims at clarifying the following questions:…”

Preliminary Validation of a Questionnaire Covering Risk Factors for Impaired Driving Skills in Elderly Patients

“…Semantic memory was assessed using a 15-items version of the Boston naming test (BNT; [25]) and a category fluency task (animal fluency; [26]). Processing speed was measured by part A of the trail making test (TMT; [27,28]) and spatial abilities by the clock drawing test [29,30]. Code shifting was assessed with a number transcoding task of the dementia detection test (DemTect; [31]) whereas cognitive flexibility was estimated by the test scores in part B of the trail making test [27,28].…”

Advice for Elderly Drivers in a German Memory Clinic: A Case Report on Medical, Ethical and Legal Consequences

“…The TMT-B assesses cognitive flexibility, whereas the number transcoding task requires code shifting [42]. Spatial abilities were evaluated using the clock drawing test [43] and a CERAD subtest (constructional praxis I), which requires the duplication of geometric figures. For all of these tests, a higher score reflected better performance, except for the TMT, RAVLT false positives, the number transcoding task and the clock drawing test—here, higher scores reflect lower performance (greater time and number of errors, respectively).…”