Metabolic Effects of Beta‐sympathomimetic Drugs and Dexamethasone in Normal and Diabetic Pregnancy

Abstract

SummaryMarked hyperglycaemia and hyperinsulinaemia were observed in two normal women in premature labour treated with an intravenous infusion of a β‐sympathomimetic drug and intramuscular dexamethasone injections. Similar therapy in a chemical diabetic patient caused diabetic ketoacidosis, while treatment of an insulin dependent diabetic with dexamethasone alone resulted in a major increase in her insulin requirements. It is suggested that the diabetogenic effects of β‐sympathomimetic drugs and dexamethasone may be additive and that regular plasma glucose estimations should be made when they are used, especially in patients with impaired glucose tolerance.

Glukosemessung mit dem kontinuierlich messenden Glukosesensor CGMS® bei stoffwechselgesunden Schwangeren während Betamethasontherapie zur fetalen Lungenreifeinduktion

“…Des Weiteren berichten Studien über einen Zusammenhang zwischen Steroidtherapie, Hyperglykämie und maternaler Ketoazidose bei Schwangeren mit Typ-1-Diabetes [9]; eine Azidose kann den Feten in einen lebensbedrohlichen Zustand versetzen [5].…”

“…Bei den bisherigen Studien hatten jedoch alle Patientinnen, die eine Ketoazidose entwickelten, eine diabetogene Vorbelastung, beispielsweise zumindest einen bisher unerkannten Gestationsdiabetes (GDM) oder sogar einen Diabetes mellitus Typ 1 [5,9,10].…”