Metabolic syndrome and insulin resistance in obese adolescents

Abstract

Objective: To verify the prevalence of metabolic syndrome and insulin resistance in obese adolescents and its relationship with different body composition indicators. Methods: A cross-sectional study comprising 79 adolescents aged ten to 18 years old. The assessed body composition indicators were: body mass index (BMI), body fat percentage, abdominal circumference, and subcutaneous fat. The metabolic syndrome was diagnosed according to the criteria proposed by Cook et al. The insulin resistance was determined by the Homeostasis Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR) index for values above 3.16. The analysis of ROC curves was used to assess the BMI and the abdominal circumference, aiming to identify the subjects with metabolic syndrome and insulin resistance. The cutoff point corresponded to the percentage above the reference value used to diagnose obesity. Results: The metabolic syndrome was diagnosed in 45.5% of the patients and insulin resistance, in 29.1%. Insulin resistance showed association with HDL-cholesterol (p=0.032) and with metabolic syndrome (p=0.006). All body composition indicators were correlated with insulin resistance (p<0.01). In relation to the cutoff point evaluation, the values of 23.5 and 36.3% above the BMI reference point allowed the identification of insulin resistance and metabolic syndrome. The best cutoff point for abdominal circumference to identify insulin resistance was 40%. Conclusions: All body composition indicators, HDL-cholesterol and metabolic syndrome showed correlation with insulin resistance. The BMI was the most effective anthropometric indicator to identify insulin resistance.

Relationship between metabolic syndrome and metabolic syndrome score and beta cell function by gender in Korean populations with obesity

“…In our study, the prevalence of metabolic syndrome (46.9%) in populations with obesity was higher than that in a previous report by Chung et al [23], and lower than that previously reported by Hsiao et al [24], but it was similar to that in a previous report by Gobato et al [25]. Currently, research on the association between beta cell function and the increase of metabolic syndrome components is lacking.…”

Síndrome metabólico, secreción de insulina y resistencia a la insulina en adolescentes con sobrepeso y obesidad

“…Un tercio de los adolescentes con obesidad tuvieron un diagnóstico de SM, mientras que 1 de cada 8 de los adolescentes con sobrepeso tuvieron SM. Esto coincide con lo que se ha informado en otros estudios donde la prevalencia de SM, diagnosticado también con el uso de los criterios de la IDF, varía del 20.8 al 55.8% en adolescentes con obesidad 14,15 y del 0.9 al 3.0% en adolescentes con peso saludable 6,[14][15][16][17] . Prevalencias mayores de SM, diagnosticado con los criterios del Adult Treatment Panel III, han sido reportadas en otros estudios de adolescentes con obesidad, uno de los cuales se realizó en población mexicana, en la región oeste y otro en adolescentes brasileños (62.0 y 45.5%, respectivamente) 7,17 .…”

“…El sobrepeso, la obesidad y el SM son trastornos metabólicos que causan alteraciones en la secreción de insulina acompañadas de resistencia a la insulina 6 . Inicialmente, la resistencia a la insulina crea mecanismos compensatorios, mediante los cuales las células β-pancreáticas aumentan la producción y secreción de insulina, lo que mantiene una tolerancia a la glucosa normal, sin embargo, esta situación se agrava progresivamente hasta que la célula β no solo es incapaz de mantener la hipersecreción de insulina, sino que esta empieza a deteriorarse, con la consecuente disminución en la secreción de insulina 7 .…”

“…La prevalencia de SM reportada en adolescentes con sobrepeso y obesidad va del 20 al 55% 6,8 , sin embargo, la frecuencia de SM en adolescentes con estas características en México no está del todo definida y posiblemente difiera entre las regiones del país. Además, aun cuando se ha descrito la fisiopatología de la resistencia a la insulina en el SM 7 , se desconoce si el progreso en el deterioro de estos procesos se relaciona con el grado de acumulación La frecuencia de SM fue del 13.2% en los adolescentes con sobrepeso y del 33.2% en los pacientes con obesidad.…”

Asociación de índices de composición corporal con resistencia a la insulina en adolescentes europeos: el estudio HELENA

“…The majority of the studies observed a positive association between total and abdominal body fat with insulin resistance (10). However, there are limited studies assessing the effect of other body composition compartments as fat-free mass.…”