Metacognition‐Oriented Social Skills Training for Individuals with Long‐Term Schizophrenia: Methodology and Clinical Illustration

Abstract

Currently social skills training is considered to be the elected psychosocial treatment for people affected by schizophrenia, although evidence indicates limited benefits. People with schizophrenia have metacognitive deficits, which interfere with proper social functioning. A metacognitive-oriented social skills training (MOSST) intervention has been developed by the authors.A treatment such as MOSST, which integrates social skills training and metacognitive training, promises to improve social skills through improving the metacognition.

Conceptual disorganization weakens links in cognitive pathways: Disentangling neurocognition, social cognition, and metacognition in schizophrenia

“…This suggests that treating conceptual disorganization could foster connections between neurocognition and metacognition, increasing the likelihood that one could engage in effective metacognition and improve functioning. An intervention that improves one's ability to integrate information-such as cognitive remediation (Mueller et al, 2015;Nuechterlein et al, 2014;see Saperstein and Kurtz, 2013) or metacognitive training (Bo et al, 2014;Ottavi et al, 2014) -may increase synchrony between neurocognition and metacognition in those with schizophrenia and should be a focus of future work.…”

Habilidades metacognitivas en adultos con abuso de sustancias bajo tratamiento en comunidad terapéutica

“…El nivel de desarrollo actual en el campo de la metacognición parece señalar que ninguna técnica por sí sola es suficiente para valorar estos procesos y es necesario apuntar hacia el uso de varios marcadores metacognitivos. En tercer lugar, y desde un punto de vista práctico, aunque este estudio pone de manifiesto la relevancia de que futuras investigaciones examinen la eficacia de los tratamientos basados en la metacognición en TCS, como por ejemplo, el entrenamiento metacognitivo (van Oosterhout et al, 2015) o el de habilidades sociales centrado en la metacognición (Ottavi et al, 2014), este trabajo no aporta información detallada sobre las variables que podrían mejorar la metacognición o sobre los efectos que intervenciones dirigidas específi-camente a estos déficits pueden tener en poblaciones clí-nicas concretas. Hay que destacar también que si bien el consumo podría ser una conducta compensatoria de los déficits metacognitivos, es muy posible que estos se manifiesten de manera exagerada como consecuencia de los cambios neuropatológicos asociados al consumo crónico de drogas (Chambers, 2013;Volkow, Fowler, Wang, Baler y Telang, 2009).…”

Entrenamiento en habilidades sociales orientado a la Metacognición (MOSST): Marco teórico, metodología de trabajo y descripción del tratamiento para pacientes con Esquizofrenia

“…Este principio es esencial y se fundamenta en los hallazgos que sugieren que los problemas de tipo intersubjetivo dependen en mayor medida de los déficits metacognitivos (Salvatore, Dimaggio, y Lysaker, 2007;Salvatore, Dimaggio, Popolo, y Lysaker, 2008;Stanghellini y Lysaker, 2007) y no tanto de habilidades cognitivas asiladas susceptibles de aprenderse. En esta dirección, tal y como propone Ottavi et al (2014a), el terapeuta no debería expresar simplemente a un paciente que tiene que sonreír más cuando estrecha su mano, sino que sería conveniente utilizar frases con contenido metacognitivo, como por ejemplo: "me he sentido algo inquieto cuando me estrechabas la mano al no saber cómo te sentías en ese momento".…”

“…Este tipo de investigaciones podrían ayudarnos a esclarecer si los distintos dominios metacognitivos se entrenan más eficazmente con un tipo u otro de programas (individuales, grupales, combinados…), o si MOSST y otras terapias del mismo enfoque actúan sinérgica-mente para mejorar el nivel de funcionamiento psicosocial en los pacientes con esquizofrenia. Además, debido al impacto significativo de los déficits neurocognitivos sobre las habilidades sociales y el funcionamiento en la esquizofrenia (Lysaker et al, 2010), resulta relevante determinar los efectos potenciales de combinar MOSST y la rehabilitación neurocognitiva, tal y como apuntan Ottavi et al (2014a). Cabe resaltar que el enfoque de trabajo que propone MOSST es susceptible de generalizarse al tratamiento rehabilitador general de otros trastornos mentales graves, aplicando sus principios metacognitivos al resto de tratamientos psicosociales.…”

“…El propósito principal de este es presentar al profesional de la psicología clínica la adaptación al castellano del programa de EHS orientado a la metacognición (en inglés, MetacognitionOriented Social Skills Training, MOSST) desarrollado recientemente por Ottavi et al (2014a). Con tal objetivo, el artículo se estructura en cinco subapartados.…”