Middle meatus anstrostomy: Patency rates and risk factors

Davis, William E.; Templer, Jerry W.; LaMear, William R.; Craig, Stefan B.

doi:10.1177/019459989110400407

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“…Baseado nestes 20 pacientes operados, as indicações mais importantes da utilização do sistema, assim como já descrito por outros autores 2 , foram nas cirurgias de doenças extensas com pobreza da definição dos limites anatômicos, cirurgias revisionais, cirurgia do recesso e seio frontal e seio esfenoidal. Em nosso estudo, o sistema de cirurgia guiada por computador mostrou-se também útil nos casos de lesões tumorais ou não envolvendo a base do crânio.…”

Section: Discussionunclassified

“…É importante salientar que as complicações advindas de erros em cirurgias endoscópicas nasossinusais ainda são a principal causa de ação judicial contra médicos nos EUA 1 . Estima-se que complicações de baixa morbidade como pequenos sangramentos e sinéquias ocorram entre 2 a 21% dos pacientes submetidos à cirurgia endoscópica dos seios paranasais 2,3 . Complicações de alta morbidade como as lesões orbitárias, entre as quais incluem-se edema, equimose, hematoma, lesão de músculos extra-oculares e do nervo óptico e as lesões intracranianas, tais como fístula liquórica, hemorragia e hematoma intracraniano, lesão de tecido cerebral, meningite, abscesso cerebral, pneumoencéfalo, e lesão de nervos cranianos (olfatório, III, IV, V, VI) são menos freqüentes.…”

Section: Introductionunclassified

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Cirurgia Endoscópica Nasossinusal e da Base do Crânio Guiada por Computador

Stamm

Pignatari

Sebusiani³

et al. 2002

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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Resumo / SummaryInt rodução: Apesar de nas últimas décadas, as cirurgias dos seios paranasais e base de crânio terem apresentado grande progresso, principalmente com o advento dos novos instrumentais, visualização endoscópica e estudos por imagem, ainda apresentam complicações de graus variáveis. A cirurgia guiada por computador (CGC), tecnologia introduzida há poucos anos, foi idealizada para auxiliar o cirurgião na localização precisa de estruturas anatômicas durante o ato cirúrgico, proporcionando mais segurança para o paciente e para o médico. Objetivo: O objetivo deste estudo foi fazer uma avaliação global da utilidade, indicações e segurança desta tecnologia, apresentando a nossa experiência com este sistema. Forma de estudo: Clínico retrospectivo. Material e Método: Foram estudados 20 pacientes portadores de doenças nasossinusais e base de crânio, submetidos à cirurgia endoscópica dos seios paranasais e base de crânio, utilizando o sistema de navegação no período de novembro de 2000 a setembro de 2001 no Centro de Otorrinolaringologia e Fonoaudiologia de São Paulo. Dos 20 pacientes operados, onze (55%) eram do sexo feminino e 9 (45%), do sexo masculino, idades entre 16 e 74 anos, sendo a idade média de 46 anos. As avaliações da utilidade, indicações e segurança, foram baseadas em critérios subjetivos e objetivos. 1. Utilidade: foi avaliada segundo a necessidade ou não do auxílio do sistema pelo cirurgião durante as cirurgias -nenhuma, pouca, moderada, muita. 2. Indicações mais importantes: baseadas nas cirurgias ou nas áreas cirúrgicas onde o cirurgião mais necessitou do sistema. 3. Segurança: avaliada pela ocorrência ou não de complicações intra e pós-operatórias. Resultados: O sistema foi utilizado em todas as cirurgias, embora não com a mesma freqüência ou necessidade. As cirurgias que tiveram maior necessidade do sistema foram as de base de crânio, poliposes revisionais com anatomia alterada e na região do recesso frontal. Não houve nenhuma complicação intra ou pós-operatória nos pacientes operados referentes ao método empregado. Conclusão: O sistema de navegação associado à cirurgia videoendoscópica mostrou-se bastante útil e seguro nas cirurgias de base de crânio e nasossinusais, mas não essencial. O sistema se mostrou particularmente útil nas doenças do recesso e seio frontal, seio esfenoidal, doenças extensas, pacientes com alterações anatômicas, cirurgias revisionais e lesões de base de crânio.

show abstract

Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

Cirurgia Endoscópica Nasossinusal e da Base do Crânio Guiada por Computador

Stamm

Pignatari

Sebusiani³

et al. 2002

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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“…Although about half of the patients in this retrospective study underwent partial MT resection, patients were not randomized into treatment groups, and partial MT resection was performed "whenever necessary for exposure." The authors of this study 3 did not address synechia formation.…”

Section: Promentioning

confidence: 95%

Middle Turbinate Resection

Stewart¹

1998

Arch Otolaryngol Head Neck Surg

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“…Konkanın lateral yarısının rezeksiyonu en yaygın kullanılan ve fonksiyonel olarak en iyi sonuçların alındığı bildirilen yöntemdir. [23] Parsiyel lateral türbinektomi, orta konkanın medial duvarı ve süperior yapışma noktası korunarak konkanın lateral parçasının çıkarılmasıyla gerçekleştirilir. [4] Bu çalışmada tüm olgulara iki taraf lı parsiyel (lateral) orta konka rezeksiyonu uygulandı.…”

Section: Tablounclassified

Evaluation of the effect of partial middle turbinate resection on the olfactory function

Silapov¹

2017

KBB Uygulamaları

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ÖZAmaç: Bu çalışmada parsiyel turbinektominin izole, semptomatik iki taraflı konka bülloza hastalarının koku fonksiyonlarına etkisi Sniffin' Sticks koku testi kullanılarak araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Eylül 2012 -Şubat 2013 tarihleri arasında İstanbul Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma HastanesiKulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Kliniği'nde izole, semptomatik iki taraf lı konka bülloza nedeniyle 15 hastaya (3 erkek, 12 kadın ort. yaş 30.0±8.1 yıl; dağılım 18-46 yıl) iki taraf lı parsiyel (lateral) turbinektomi ameliyatı uygulandı. Hastalara ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası ikinci ayda üç aşamalı Sniffin' Sticks koku testi uygulandı. Koku alma eşik değeri, diskriminasyon değeri, identifikasyon değeri ve bu üç değerin toplamı (total skor) belirlenerek her bir hastanın ameliyat öncesi ve sonrası değerleri kendi arasında karşılaştırıldı. Ayrıca hastalardan koku alma hislerini azalmış, normal veya artmış olarak ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası ikinci ayda derecelendirmeleri istendi. Bütün değerler ameliyat öncesi ve sonrası olarak kendi arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Koku testi parametrelerinin ortalama puanları ameliyat sonrasında arttı. Ortalama eşik ve ortalama identifikasyon değer-leri yükselmesine rağmen fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (sırasıyla, p=0.238 ve p=0.413). Tedavi sonrası ortalama diskriminasyon değeri ve ortalama total skor anlamlı şekilde yükseldi (sırasıyla p=0.005 ve p=0.007). Ameliyat öncesine kıyasla ameliyat sonrası koku alma hissinde olumlu değişim gözlendi.Sonuç: Semptomatik konka bülloza olgularında iki taraflı parsiyel turbinektominin hastaların koku fonksiyonlarına olumlu etki yaptığı gösterilmiş olup bu alanda daha geniş hasta popülasyonlu ve daha uzun hasta takip süreli çalışmaların yapılmasını tavsiye etmekteyiz.Anahtar sözcükler: Konka bülloza; parsiyel turbinektomi; koku fonksiyonu; Sniffin' Sticks. ABSTR ACTObjectives: This study aims to evaluate the effect of partial turbinectomy on the olfactory function of isolated, symptomatic bilateral concha bullosa patients by using Sniffin' Sticks test. Patients and Methods:A total of 15 patients (3 males, 12 females; mean age 30.0±8.1 years; range 18 to 46 years) were performed bilateral partial (lateral) turbinectomy due to isolated, symptomatic bilateral concha bullosa at the Department of Ear Nose Throat and Head Neck Surgery in Şişli Etfal Training and Research Hospital, Istanbul between September 2012 and February 2013. A three-step Sniffin' Sticks test was performed before the operation and two months after the operation. The preoperative and postoperative values of odor detection threshold, discrimination value, identification value and the sum of these three values (total score) were determined and the preoperative and postoperative values of each patient were compared amongst themselves. In addition, the patients were asked to grade their sense of smell as decreased, normal, or increased before and two months after the operation. All the data collected before and after the operation were compared for e...

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Middle meatus anstrostomy: Patency rates and risk factors

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Cirurgia Endoscópica Nasossinusal e da Base do Crânio Guiada por Computador

Cirurgia Endoscópica Nasossinusal e da Base do Crânio Guiada por Computador

Middle Turbinate Resection

Evaluation of the effect of partial middle turbinate resection on the olfactory function

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