Misserfolge in der stationären Therapie von Patienten mit Persönlichkeitsstörungen

Fertigkeitstrainings in der Verhaltenstherapie

“…Aktuelle störungsspezifische, kognitiv-behaviorale Therapien sind unbestritten sehr effektiv in der Behandlung psychischer Störungen [Butler et al, 2006;Nathan und Gorman, 2007;Norton und Price, 2007]. Dennoch zeigen sich auch Grenzen: Nach wie vor gibt es einen gewissen Anteil von Non-Respondern, und bei manchen Störungen bestehen hohe Rückfallraten [Barlow et al, 2004;Spitzer et al, 2012;Westen und Morrison, 2001]. Zudem existieren häufig Komorbiditäten, die eine rein stö-rungsspezifische Arbeit erschweren [Brown et al, 2001;Mueser und Drake, 2007;Middeldorp et al, 2005].…”

Nonresponse und Misserfolge in der stationären Psychotherapie

“…die Höhe eines Schulabschlusses. Die Frage, ob das Geschlecht einen Einfluss auf die Häufigkeit von Therapiemisserfolgen hat, wird widersprüchlich beantwortet (Bassler 1995;Geiser et al 2001;Geyer et al 2003;Konzag et al 2004;Kriebel et al 2001;Spitzer et al 2012). Keinen Einfluss des Geschlechts auf die Häufigkeit von Nonresponse oder Verschlechterungen fanden Geyer und Kollegen (2003) in ihrer Diskriminanzanalyse (Stichprobengröße n = 61), Kriebel und Kollegen (2001) (n = 741), Bassler (1995) (n = 218) sowie die Gruppe um Konzag (2004) (n = 254 Patienten mit Persönlichkeitsstörungen).…”

“…Außerdem wurde Suizidalität als klinischer Faktor, der im Zusammenhang mit Nonresponse und Verschlechterungen steht, untersucht. Patienten ohne Behandlungserfolg waren vor Behandlungsbeginn häufiger suizidal als erfolgreich behandelte Patienten (61,6 % vs. 53,7 %) (Spitzer et al 2012).…”

“…Die stationäre Psychotherapie ist in Deutschland eine eigenständige, häufig angewandte und anerkannte Therapieform bei Erwachsenen, deren Wirksamkeit belegt ist (Liebherz und Rabung 2013;Spitzer et al 2016;Wissenschaftlicher Beirat Psychotherapie 2005). Die Forschungsbestrebungen zu Misserfolgen in der stationären Psychotherapie in Deutschland hingegen sind geringer (Spitzer et al 2012) und werden durch methodische Probleme, z. B. nicht ausreichende theoretische Konzeptualisierungen von Misserfolg, uneinheitliche Begriffsdefinitionen (Spitzer et al 2012) oder fehlende Standards bei der Veränderungsmessung (Stieglitz und Hiller 2014), erschwert.…”

“…Die Forschungsbestrebungen zu Misserfolgen in der stationären Psychotherapie in Deutschland hingegen sind geringer (Spitzer et al 2012) und werden durch methodische Probleme, z. B. nicht ausreichende theoretische Konzeptualisierungen von Misserfolg, uneinheitliche Begriffsdefinitionen (Spitzer et al 2012) oder fehlende Standards bei der Veränderungsmessung (Stieglitz und Hiller 2014), erschwert. Dementsprechend fehlen multimodal erhobene, differenzierte Angaben bezüglich der Häufigkeit von Nonresponse und Verschlechterungen sowie hinsichtlich möglicher Faktoren, die das Auftreten von Nonresponse und Verschlechterungen in der stationären psychotherapeutischen Behandlung bedingen.…”