Mitral Valve Surgery for Functional Mitral Regurgitation: Should Moderate-or-More Tricuspid Regurgitation Be Treated? A Propensity Score Analysis

Calafiore, Antonio M.; Gallina, Sabina; Iacò, Angela L.; Contini, Marco; Bivona, Antonio; Gagliardi, Massimo; Bosco, Paolo; Mauro, Michele Di

doi:10.1016/j.athoracsur.2008.11.028

Cited by 146 publications

(80 citation statements)

References 24 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Functional tricuspid regurgitation (TR) is a common finding in patients with left-sided heart valve diseases (9)(10)(11)(12)(13)(14)(15). Several studies have reported an increased risk of mortality in chronic heart failure patients having moderate or severe TR (9,14,16,17).…”

mentioning

confidence: 99%

Tricuspid Regurgitation Is Associated With Increased Risk of Mortality in Patients With Low-Flow Low-Gradient Aortic Stenosis and Reduced Ejection Fraction

Dahou

Magné

Clavel

et al. 2015

JACC: Cardiovascular Interventions

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

mentioning

confidence: 99%

Tricuspid Regurgitation Is Associated With Increased Risk of Mortality in Patients With Low-Flow Low-Gradient Aortic Stenosis and Reduced Ejection Fraction

Dahou

Magné

Clavel

et al. 2015

JACC: Cardiovascular Interventions

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…A. Calafiore и соавт. [14][15][16] тоже отмечали, что, несмо-тря на уменьшение степени регургитации в раннем после-операционном периоде у пациентов с некорригирован-ной трикуспидальной недостаточностью, в отдаленном периоде она прогрессирует. В отдаленном периоде произ-веден сравнительный анализ по таким параметрам, как свобода от сердечно-сосудистых осложнений, выживае-мость, а также сравнение функционального статуса паци-ентов.…”

Section: Discussionunclassified

Long-term results of treatment of corrected and uncorrected mild functional tricuspid insufficiency in patients operated for rheumatic mitral defect

Ziyatdinov¹

2016

Kardiol. serdechno-sosud. khir.

View full text Add to dashboard Cite

Сравнение отдаленных результатов лечения пациентов с корригированной и некорригированной умеренной функциональной трикуспидальной недостаточностью, оперируемых по поводу ревматического порока митрального клапана д.Ж. Зиятдинов гбуЗ Со СоКб №1 центра «Сердце и сосуды им. М.С. Савичевского», екатеринбург, Россия Цель исследования -сравнить результаты лечения в отдаленном периоде у пациентов с корригированной и не корригиро-ван ной умеренной функциональной трикуспидальной недостаточностью (Фтн), оперируемых по поводу ревматического порока митрального клапана (МК). Материал и методы. Произведен анализ результатов лечения 210 пациентов, оперированных по поводу ревматического порока МК с Фтн 1-й и 2-й степени, умеренным расширением фиброзного кольца (ФК) и легочной гипертензией (лг). дополнительно к протезированию МК 98 (46,7%) пациентам выполнена аннулопластика трикуспидального клапана (тК) (1-я группа), 112 (53,3%) пациентам аннулопластика не выполнялась (2-я группа). По данным эхокардиограммы (ЭхоКг), в 1-й группе отмечалась статистически значимая дилатация левых и правых камер сердца, более выражена трикуспидальная регургитация -0,9±0,8 и 0,6±0,7; р=0,005, больше диаметр ФК тК -32,9±3 и 31,2±2,7; р<0,001, 95% ди 1-2,5 и более значимая легочная гипертензия (лг) -44,6±9,4 и 40±10; р=0,001, 95% ди 1,9-7,2, при нормальной сократимости левого желудочка (лЖ) -56,3±10,5 и 61,2±9,9; р=0,001, 95% ди 2,1-7,7. Результаты. в раннем послеоперационном периоде в исследуемых группах летальных исходов не было. в 1-й группе трикуспидальная регургитация уменьшилась с 0,9±0,8 до 0,2±0,4 (р<0,001), во 2-й группе -с 0,6±0,7 до 0,1±0,4 (р<0,001). Статистически значимой разницы по этому показателю между группами не было (р=0,072). в послеоперационном периоде осложнения отмечены у 10 (10,2%) пациентов в 1-й группе, у 12 (10,7%) -во 2-й. Проанализированы отдаленные результаты 195 (93%) пациентов, срок -7,6±3,5 года (0,1-14,4). осложнения в отдаленном периоде в 1-й группе составили 33 и 26% во 2-й группе (р=0,344). в 1-й группе 10-летняя выживаемость составила 74,5±7,2%, а 14-летняя -61,5±10,3%, во 2-й группе -74,4±5,3 и 65,8±6,6% соответственно (р=0,715). 10-летняя свобода от сердечно-сосудистых осложнений в 1-й группе 76,9±5,0%, 14-летняя -53,9±11,8%, а во 2-й группе -70,8±5,7 и 55,8±8,1% (р=0,707). Функциональный класс (ФК) по nyhA в отдаленном периоде составил 2,3±0,7 и 2,3±0,6 -в 1-й и 2-й группах соответственно (р=0,751; 95% ди -0,3-0,2). динамика трикуспидальной регургитации в 1-й группе: 0,9±0,8 до операции, 0,2±0,4 после операции и 0,6±0,7 в отдаленном периоде (р<0,001); во 2-й группе: 0,6±0,7 до операции, 0,1±0,4 после операции и 1,3±0,9 в отдаленном периоде (р<0,001). Выводы. Хирургическая коррекция умеренной Фтн у пациентов с умеренной дилатацией ФК и лг, оперируемых по поводу ревматического порока МК, не улучшает прогноз заболевания и потому нецелесообразна. Aim -to compare long-term results in patients with corrected and uncorrected mild functional tricuspid insufficiency operated for rheumatic mitral defect. Material and meth...

show abstract

“…23 Other investigators have focused on the degree of TR at the time of MV surgery to address this issue. 24,25 Calafiore et al performed a propensity score-adjusted analysis in 110 patients undergoing MV surgery due to functional MR with or without additional TV repair due to moderate or severe TR. These investigators found that patients undergoing additional TV repair had a significantly higher survival rate during follow-up (74.5% vs. 45.0%).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Furthermore, they observed a benefit in clinical outcomes with 64.9% of TV repair patients being in NYHA class I to II during follow-up, compared with 35.2% in which the TV was not repaired. 24 Kim et al investigated patients undergoing mechanical MV replacement due to rheumatic MV disease and additional TV repair in the presence of mild-to-moderate TR. 26 They could show that there was no significant difference in the postoperative outcomes in patients with and without TV repair during a followup of 49 months.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Role of Tricuspid Valve Repair for Moderate Tricuspid Regurgitation during Minimally Invasive Mitral Valve Surgery

Pfannmueller

Verevkin

Borger

et al. 2013

Thorac cardiovasc Surg

View full text Add to dashboard Cite

IntroductionThe decision as to whether or not concomitant tricuspid valve (TV) surgery should be performed in patients with left-sided valve surgery was influenced for many years by an article from Braunwald et al in 1967. 1 In this article, the authors concluded that tricuspid regurgitation (TR), in the presence of concomitant mitral valve (MV), would "… improve or disappear after MV replacement and that TV replacement is seldom necessary."However, several publications in the past 10 years have demonstrated that up to 74% of patients undergoing successful left-sided valve surgery will develop TR over time with poor outcomes. [2][3][4][5] In addition, TV-related reoperation is associated with an early mortality rate ranging between 0 and 37%.

show abstract

Mitral Valve Surgery for Functional Mitral Regurgitation: Should Moderate-or-More Tricuspid Regurgitation Be Treated? A Propensity Score Analysis

Cited by 146 publications

References 24 publications

Tricuspid Regurgitation Is Associated With Increased Risk of Mortality in Patients With Low-Flow Low-Gradient Aortic Stenosis and Reduced Ejection Fraction

Tricuspid Regurgitation Is Associated With Increased Risk of Mortality in Patients With Low-Flow Low-Gradient Aortic Stenosis and Reduced Ejection Fraction

Long-term results of treatment of corrected and uncorrected mild functional tricuspid insufficiency in patients operated for rheumatic mitral defect

Role of Tricuspid Valve Repair for Moderate Tricuspid Regurgitation during Minimally Invasive Mitral Valve Surgery

Contact Info

Product

Resources

About