Modified minimally invasive approach for dynamic hip screw fixation

Fraturas intertrocantéricas fixadas com parafuso dinâmico de quadril: Ensaio clínico randomizado comparando a via lateral de Hardinge e o acesso minimamente invasivo

“…However, this broad approach had adverse consequences for the patient, especially regarding blood loss and the degree of postoperative pain. 7 The change in the management of these fractures with the DHS began with a study 7 with 40 patients, in which the authors concluded that a minimally-invasive approach (MIPO) was safe, effective, reduced operative blood loss and the degree of pain, in addition to achieving reduction alignment and proper positioning of the screw, which are predictive factors of good results.…”

“…No entanto, essa abordagem ampla trazia consequências adversas ao paciente, principalmente com relação à perda sanguínea e ao grau de dor pós-operatória. 7 A mudança no manejo do tratamento dessas fraturas com o DHS se iniciou com um estudo 7 com 40 pacientes, em que os autores concluíram que uma abordagem minimamente invasiva (MIPO) era segura, eficaz, reduzia a perda sanguínea operatória e o grau de dor, além de conseguir o alinhamento da redução e o posicionamento adequado do parafuso, que são fatores preditivos de bons resultados.…”

“…[3][4][5] When the implant chosen fis the DHS, the classic access route is that described in 1982 by Hardinge, 6 which consists of an approach 15 to 20 cm on the lateral face of the thigh, with a longitudinal section of the fascia lata and dissection of the posterior third of the lateral vastus. In 2011, 7 however, a minimally-invasive access route was proposed to make the intertrochanteric fracture fixation procedure less aggressive.…”

“…Quando o DHS é o implante escolhido para o tratamento, a via de acesso classicamente utilizada é a descrita em 1982 por Hardinge, 6 que consiste em uma abordagem de 15 cm a 20 cm na face lateral da coxa, com secção longitudinal da fáscia lata e dissecção do terço posterior do vasto lateral. Em 2011, 7 no entanto, uma via de acesso minimamente invasiva foi proposta com o intuito de tornar o procedimento de fixação de fratura intertrocantérica menos agressivo.…”