RESUMO O manejo de pacientes que se recusam a receber transfusões de sangue e de seus produtos, como as Testemunhas de Jeová, apresenta-se frequentemente como desafio médico, não só pelo dilema ético, mas porque cria um importante obstáculo ao rápido controle de hemorragias num cenário de trauma. Este artigo explora as razões deste conflito entre o dever de cuidado do médico e o respeito à autonomia do paciente, e desenha um panorama dos entendimentos majoritários do Judiciário sobre o tema. Por fim, conclui-se que a manifestação de vontade do paciente, embora livre, não é suficiente para afastar o médico do seu dever de cuidado. Constatando perigo à vida, o médico deverá proceder a transfusão de sangue, independentemente de consentimento do paciente ou de seus responsáveis.
Brazil is going through a period of demographic transition characterized by an increase in life expectancy. Concomitantly, the number of surgeries performing on the elderly has also increased. The present study seeks to understand this process by means of a systematic review on academic databases in the last 10 years. From this analysis, it is shown that there is a need for knowledge of the legal framework and the ethical and bioethical aspects by health professionals to perform humanized care directed to this new patient profile.
ResumoCirurgia em pacientes idosos: revisão sistemática da literatura O Brasil passa por um período de transição demográfica caracterizado pelo aumento na expectativa de vida. Concomitantemente, tem crescido o número de cirurgias realizadas em idosos. Este trabalho busca compreender esse processo por meio de revisão sistemática de textos publicados nas bases de dados acadêmicas nos últimos 10 anos. Dezessete documentos compõem o corpus da pesquisa. A partir de sua análise, percebe-se a necessidade, por parte dos profissionais de saúde, de conhecer a legislação e refletir sobre aspectos éticos e bioéticos a fim de humanizar o atendimento ao paciente cirúrgico idoso. Palavras-chave: Bioética. Procedimentos cirúrgicos operatórios. Idoso.
Resumen
Cirugía en pacientes ancianos: revisión sistemática de la literaturaBrasil pasa por un período de transición demográfica caracterizado por el aumento de la expectativa de vida. Concomitantemente, ha aumentado el número de cirugías realizadas en ancianos. Este trabajo busca comprender dicho proceso por medio de una revisión sistemática de textos publicados en las bases de datos académicas en los últimos 10 años. Diecisiete documentos componen el corpus de la investigación. A partir de su análisis, se percibe la necesidad, por parte de los profesionales de salud, de conocer la legislación y reflexionar sobre los aspectos éticos y bioéticos a fin de humanizar la atención brindada al paciente quirúrgico anciano. Palabras clave: Bioética. Procedimientos quirúrgicos operativos. Anciano.Declaram não haver conflito de interesse.
Objetivo: este protocolo de revisão sistemática examinará estudos sobre o efeito da acupuntura e fitoterapia sobre a perda de peso em adultos obesos. Métodos: As buscas serão realizadas nas bases de dados MEDLINE (via PubMed), EMBASE (via ScienceDirect), LILACS (via BVS) e Cochrane até abril de 2022. Serão incluídos estudos observacionais (coorte, caso-controle e transversais) e experimentais (ensaios clínicos), dois pesquisadores independentes usarão o software Rayyan QCRI para recuperação dos artigos, além disso, o software Mendeley Reference Manager será usado para o gerenciamento de referência. Após a leitura na íntegra, os artigos serão selecionados conforme os critérios de elegibilidade. Resultados: A síntese dos dados das evidências será abordada a partir da relação entre o efeito da utilização da acupuntura e fitoterapia na perda de peso. Conclusão: Diante do exposto, realça-se a importância deste protocolo de revisão para elucidar as atuais evidências acerca da utilização das práticas integrativas: acupuntura e fitoterapia para perda de peso em adultos obesos.
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