Modified Percutaneus Paramedian Abomasopexy in Left Abomasal Displacement: A Reliable Surgical Tecnique Designed for Field Conditions: Orijinal Research

Abstract

Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Perkütan paramedian abomasopeksi işlemi, sola abomasum deplasmanı vakalarının tedavisinde, saha şartlarında sık başvurulan tekniktir. Kör dalış şeklinde gerçekleştirilen bu tekniğin en korkulan komplikasyonu, işlem sırasında bir barsak segmentinin ya da omentumun karın duvarı ile abomasum arasına sıkıştırılması ya da perfore edilmesidir. Bu çalışmada; perkütan paramedian abomasopeksi işleminde, bu komplikasyonları gidermeye yönelik modifikasyonlar kurgulanmış ve bunların ne derece etkili olduğu araştırılmıştır. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Mehmet Akif Ersoy Üniver-sitesi Veteriner Fakültesi Cerrahi Kliniğinde "sola abomasum deplasmanı" tanısı konulan 15 Holstein ırkı inek kullanıldı. Cerrahi tedavisinde Grymer ve Sterner tarafından tanımlanan perkütan paramedian abomasopeksi yöntemi modifiye edilerek kullanıldı. Abomasopeksi işleminin ultrasonografik görüntüleme rehberliğinde gerçekleştirilmesi, Grymer ve Sterner'in kullandıkları trokar yerine daha ince çaptaki bir deflasyon kanülünün tercih edilmesi ve abomasopeksinin tek toggle pin ile sağlanması söz konusu modifikasyonları oluşturdu. Vakaların tamamında postoperatif 13. günde abomasopeksi dikişi uzaklaştırıldı. B Bu ul lg gu ul la ar r: Yuvarlama sonrasında abomasum ve karın duvarı arasında iki inekte omentumun, 1 inekte ise barsak segmentinin bulunduğu ultrasonografik olarak gözlendi. Bu olgularda yuvarlama işlemi tekrar edilerek ve bölgeye dışarıdan masaj uygulayarak omentumun veya barsak segmentinin bölgeden uzaklaşması sağlandı. Tüm olguların abomasumuna ultrasonografik görüntü rehberliğinde deflasyon kanülü ile girilerek bir adet toggle pini yerleştirildi. Postoperatif 45 günlük izleme süresinde herhangi bir komplikasyon veya nüks ile karşılaşılmadı. S So on nu uç ç: Perkütan paramedian abomasopeksi yönteminin, ultrasonografik görüntüleme eşliğinde uygulanması durumunda daha güvenli olabileceği kanısına varıldı.A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : İnek; sola abomasum deplasmanı; ultrasonografi; abomasopeksi A AB BS ST TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : Percutaneous paramedian abomasopexy process is a common technique for treatment of left abomasal displacement under field conditions. The most feared complication of this blind technique is grasping an intestine segment or omentum between the abdominal wall and abomasum or perforating them during abomasopexy. In this study, some modifications were constructed in percutaneous paramedian abomasopexy for eliminating these complications and effectiveness of these modifications were investigated. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th ho od ds s: : Fifteen Holstein dairy cows diagnosed with left-sided abomasal displacement in Surgery Clinics of Veterinary Faculty of Mehmet Akif Ersoy University were used. Some modifications were conducted in the technique of Grymer and Sterner and this modified technique was used in the surgical treatment. The mentioned modifications were: (a) usage of ultrasonographic guidance during abomaso...